Síndrome de Tourette por medicamento
Que fármacos causam síndrome de Tourette? Com a evidência mais forte: pemolina, metilfenidato, haloperidol, dextroanfetamina, clorpromazina e amantadina, entre 37 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
37 substâncias (23 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Pemolinasem registro no Brasil | BProvável | 6 de 10 | — | — |
| Metilfenidato | CPossível | 14 de 48 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 8 de 324 | — | — |
| Dextroanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 7 de 22 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 5 de 19 | — | — |
| Amantadina | CPossível | 2 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Tioridazina | CPossível | 2 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 2 | — | — |
| Flufenazina | CPossível | 2 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fluoxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Pimozidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Aripiprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Ziprasidona | CPossível | 1 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 1 | — | — |
| Sulpirida | CPossível | 1 | — | — |
| Prometazina | CPossível | 1 | — | — |
| Clonazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Tiotixenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Decanoato de haloperidolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clomipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oxicodona | CPossível | 1 | — | — |
| Clonidina | CPossível | 1 | — | — |
| Pentazocinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Codeína | CPossível | 1 | — | — |
| Naloxona | CPossível | 1 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Tietilperazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trifluoperazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Perfenazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como síndrome de Tourette causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.