Rosa

Lesão pulmonar aguda por medicamento

Que fármacos causam lesão pulmonar aguda? Com a evidência mais forte: paraquat, bleomicina, fosgênio, cloro, ácido clorídrico e material particulado, entre 197 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

197 substâncias (86 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Paraquatnão é medicamentoBProvável120 de 186——
BleomicinaBProvável61 de 145——
Fosgênionão é medicamentoBProvável49 de 61——
Cloronão é medicamentoBProvável26 de 38——
Ácido clorídricosem registro no BrasilBProvável25 de 54——
Material particuladonão é medicamentoBProvável24 de 38——
Gás mostardanão é medicamentoBProvável16 de 18——
Ozônionão é medicamentoBProvável13 de 17——
Benzo(a)pirenonão é medicamentoBProvável10 de 12——
Tetracloreto de carbononão é medicamentoBProvável9 de 16——
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilBProvável8 de 10——
AmiodaronaBProvável7 de 8——
AmônioBProvável5 de 6——
Óxido de zinconão é medicamentoBProvável5 de 7——
Fuligemnão é medicamentoBProvável5 de 5——
Nanotubos de carbononão é medicamentoBProvável5 de 7——
Ricinanão é medicamentoBProvável4 de 4——
Fumaçanão é medicamentoCPossível11 de 34——
Sílicanão é medicamentoCPossível8 de 17——
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível7 de 245——
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível6 de 20——
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível5 de 41——
Etanolsem registro no BrasilCPossível5 de 19——
Acroleínanão é medicamentoCPossível5 de 9——
TocilizumabeCPossível5 de 10——
DexametasonaCPossível4 de 109——
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível4 de 6——
ParacetamolCPossível4 de 13——
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível4 de 12——
DexmedetomidinaCPossível3——
MetotrexatoCPossível3——
EucaliptolCPossível3——
Níquelnão é medicamentoCPossível3——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível3——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível3——
NintedanibeCPossível3——
Erdosteínasem registro no BrasilCPossível3——
PirfenidonaCPossível3——
NilotinibeCPossível3——
PropofolCPossível2——
CapsaicinaCPossível2——
EscetaminaCPossível2——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível2——
Zincosem registro no BrasilCPossível2——
Titânionão é medicamentoCPossível2——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível2——
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível2——
DapagliflozinaCPossível2——
PlerixaforCPossível2——
MetilprednisolonaCPossível2——
GefitinibCPossível2——
CiclofosfamidaCPossível2——
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível2——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2——
Ácido fusídicosem registro no BrasilCPossível2——
Benzenonão é medicamentoCPossível2——
Polimixina BCPossível2——
Heroínasem registro no BrasilCPossível2——
Talconão é medicamentoCPossível2——
Proteína SCPossível2——
NitrofurantoínaCPossível2——
Montelucastesem registro no BrasilCPossível2——
Quartzonão é medicamentoCPossível2——
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1——
AmbrisentanaCPossível1——
Cromatosnão é medicamentoCPossível1——
PioglitazonaCPossível1——
Cádmionão é medicamentoCPossível1——
TriptofanoCPossível1——
IcatibantoCPossível1——
Nifuroxazidasem registro no BrasilCPossível1——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1——
ZanamivirCPossível1——
DaptomicinaCPossível1——
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1——
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível1——
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1——
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1——
RoflumilasteCPossível1——
GalantaminaCPossível1——
ParecoxibeCPossível1——
GlicinaCPossível1——
SulfassalazinaCPossível1——
IrbesartanaCPossível1——
LinezolidaCPossível1——
BazedoxifenoCPossível1——
FentanilaCPossível1——
SevofluranoCPossível1——
CanabidiolCPossível1——
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível1——
Cefiderocolsem registro no BrasilCPossível1——
CefepimaCPossível1——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1——
RemimazolamCPossível1——
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1——
Amlexanoxsem registro no BrasilCPossível1——
HesperidinaCPossível1——
LiraglutidaCPossível1——
FilgrastimCPossível1——
DeferipronaCPossível1——
Pentoxifilinasem registro no BrasilCPossível1——
HeminaCPossível1——
FexofenadinaCPossível1——
Acrilonitrilanão é medicamentoCPossível1——
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível1——
IbrutinibeCPossível1——
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível1——
Verteporfinasem registro no BrasilCPossível1——
BudesonidaCPossível1——
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível1——
S-adenosilmetioninasem registro no BrasilCPossível1——
ClopidogrelCPossível1——
TicagrelorCPossível1——
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível1——
DiacereínaCPossível1——
Avanafilsem registro no BrasilCPossível1——
ZanubrutinibeCPossível1——
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1——
AmbroxolCPossível1——
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1——
Paritaprevirsem registro no BrasilCPossível1——
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível1——
DulaglutidaCPossível1——
CiclesonidaCPossível1——
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível1——
TerbutalinaCPossível1——
Rutinasem registro no BrasilCPossível1——
CeftriaxonaCPossível1——
Azilsartanasem registro no BrasilCPossível1——
TirosinaCPossível1——
Diquatnão é medicamentoCPossível1——
AloínaCPossível1——
AzacitidinaCPossível1——
OxaliplatinaCPossível1——
NicotinaCPossível1——
TrametinibeCPossível1——
SaxagliptinaCPossível1——
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível1——
TretinoínaCPossível1——
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1——
Grafitenão é medicamentoCPossível1——
Glifosatonão é medicamentoCPossível1——
MorfinaCPossível1——
Berílionão é medicamentoCPossível1——
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Querosenenão é medicamentoCPossível1——
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1——
IpilimumabeCPossível1——
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível1——
TriclosanaCPossível1——
TalidomidaCPossível1——
AlanilglutaminaCPossível1——
Lenograstimsem registro no BrasilCPossível1——
Dicromato de potássionão é medicamentoCPossível1——
Cobaltonão é medicamentoCPossível1——
Óxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1——
TestosteronaCPossível1——
Somannão é medicamentoCPossível1——
Tianfenicolsem registro no BrasilCPossível1——
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1——
Sulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Politetrafluoretilenonão é medicamentoCPossível1——
Microcistinasnão é medicamentoCPossível1——
MidazolamCPossível1——
Ácido nítriconão é medicamentoCPossível1——
DapsonaCPossível1——
Metiraponasem registro no BrasilCPossível1——
Veneno de escorpiãonão é medicamentoCPossível1——
Permanganato de potássiosem registro no BrasilCPossível1——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1——
OlaparibeCPossível1——
LansoprazolCPossível1——
NeomicinaCPossível1——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Tiossulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
DoxiciclinaCPossível1——
CisplatinaCPossível1——
Ácido obeticólicosem registro no BrasilCPossível1——
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível1——
EritromicinaCPossível1——
VedolizumabeCPossível1——
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1——
Fosfinanão é medicamentoCPossível1——
Cromonão é medicamentoCPossível1——
Roxitromicinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1——
CetoconazolCPossível1——
VancomicinaCPossível1——
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1——
FludarabinaCPossível1——
PiperacilinaCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como lesão pulmonar aguda causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.