Síndrome do desconforto respiratório agudo por medicamento

Que fármacos causam síndrome do desconforto respiratório agudo? Com a evidência mais forte: amiodarona, entre 299 substâncias.

A forma mais grave e a mais letal. Droga é causa rara de SDRA e a única reversível por retirada.

CID-10: J80 Síndrome do desconforto respiratório do adulto

Fármacos com literatura ou sinal

299 substâncias (134 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
AmiodaronaAEstabelecido27 de 411032,9 (2,43,5)
VerapamilBProvável8 de 12312,3 (1,63,2)
NitrofurantoínaBProvável4 de 4150,2 (0,10,3)
Paraquatnão é medicamentoBProvável26 de 51
Cloronão é medicamentoBProvável19 de 28
TretinoínaBProvável17 de 21
Desoxicitidinasem registro no BrasilBProvável11 de 13
Fosgênionão é medicamentoBProvável9 de 16
Deferoxaminasem registro no BrasilBProvável6 de 10
AmitriptilinaBProvável6 de 6
Ricinanão é medicamentoBProvável4 de 5
BeractantoCPossível24846,7 (34,563,2)
CeftriaxonaCPossível21.91216,8 (1617,6)
CiclofosfamidaCPossível7 de 387.72216 (15,616,4)
VancomicinaCPossível33.03315,7 (15,116,3)
IbuprofenoCPossível311.27415,3 (14,915,6)
CitarabinaCPossível8 de 191.5017,9 (7,58,3)
FludarabinaCPossível29597,9 (7,48,4)
DexametasonaCPossível5 de 4815.5366,1 (5,96,3)
MetilprednisolonaCPossível12.6585,1 (4,95,3)
CisplatinaCPossível6 de 191.0204,2 (3,94,4)
MetotrexatoCPossível4 de 166.0644,2 (4,14,3)
Acido acetilsalicilicoCPossível8 de 536.5554 (3,94,1)
GadobutrolCPossível1553,6 (2,74,6)
PropofolCPossível4 de 433973,4 (3,13,8)
ParacetamolCPossível36.8343,4 (3,33,5)
DoxorrubicinaCPossível39323,1 (2,93,3)
PaclitaxelCPossível29303 (2,83,2)
FentanilaCPossível4 de 521.0522,9 (2,73,1)
PrednisonaCPossível14.4382,9 (2,83)
RituximabeCPossível11.9002,7 (2,62,9)
SalbutamolCPossível12.4902,7 (2,62,8)
DiazepamCPossível19862,6 (2,42,7)
OmeprazolCPossível13.4552,5 (2,42,6)
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível2772,4 (1,93)
BleomicinaCPossível25 de 82732,2 (1,82,8)
AlopurinolCPossível11.0812,2 (2,12,3)
ClindamicinaCPossível12382 (1,72,2)
AzitromicinaCPossível13491,8 (1,62)
LamotriginaCPossível17511,8 (1,71,9)
ClonazepamCPossível18961,8 (1,71,9)
MorfinaCPossível28941,5 (1,41,6)
IsoniazidaCPossível2801,5 (1,21,9)
CitalopramCPossível26391,5 (1,41,6)
ColchicinaCPossível4 de 151061,3 (11,5)
PirazinamidaCPossível1331,1 (0,81,5)
IndometacinaCPossível5 de 126441 (0,81,4)
MetadonaCPossível8 de 211270,9 (0,71)
CarbamazepinaCPossível21950,9 (0,81)
TocilizumabeCPossível23400,9 (0,81)
BussulfanoCPossível1460,9 (0,71,2)
ParoxetinaCPossível32480,8 (0,71)
AzacitidinaCPossível1760,8 (0,61)
RibavirinaCPossível3950,5 (0,40,6)
RisperidonaCPossível21960,5 (0,40,5)
AmoxicilinaCPossível11600,5 (0,40,6)
PropranololCPossível11140,5 (0,40,6)
TalidomidaCPossível1590,5 (0,40,6)
LidocainaCPossível31300,4 (0,40,5)
MidazolamCPossível2310,3 (0,20,5)
AtenololCPossível11500,3 (0,30,4)
PegfilgrastimCPossível1870,3 (0,20,3)
RuxolitinibeCPossível1590,3 (0,20,3)
CarfilzomibeCPossível1310,3 (0,20,5)
BaclofenoCPossível1880,3 (0,20,4)
NaproxenoCPossível1530,1 (0,10,1)
MetoclopramidaCPossível1310,1 (0,10,2)
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível16 de 2693
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível14 de 60
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível8 de 16
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível7 de 175
Talconão é medicamentoCPossível6 de 24
Material particuladonão é medicamentoCPossível6 de 18
Veneno de escorpiãonão é medicamentoCPossível5 de 9
Etanolsem registro no BrasilCPossível5 de 56
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível5 de 37
Níquelnão é medicamentoCPossível5 de 11
Ozônionão é medicamentoCPossível5 de 22
BetametasonaCPossível5 de 388
PetidinaCPossível5 de 16
Siliconesnão é medicamentoCPossível4 de 15
Etclorvinolsem registro no BrasilCPossível4 de 11
AmônioCPossível4 de 17
IsoxsuprinaCPossível4 de 18
Minociclinasem registro no BrasilCPossível4 de 8
Fumaçanão é medicamentoCPossível4 de 24
Zincosem registro no BrasilCPossível4 de 6
Cádmionão é medicamentoCPossível3
MDMAnão é medicamentoCPossível3
Imunoglobulina GCPossível3
Diquatnão é medicamentoCPossível3
Cianetosnão é medicamentoCPossível3
GlicinaCPossível3
Protaminasem registro no BrasilCPossível3
Ácido fluorídriconão é medicamentoCPossível3
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível3
ImipraminaCPossível3
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível3
Montelucastesem registro no BrasilCPossível3
Heroínasem registro no BrasilCPossível3
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível3
FenoterolCPossível3
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível3
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível3
Fosfinanão é medicamentoCPossível3
Petróleonão é medicamentoCPossível3
Glifosatonão é medicamentoCPossível3
Cetaminasem registro no BrasilCPossível3
Cresóisnão é medicamentoCPossível2
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível2
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível2
AmpicilinaCPossível2
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível2
SufentanilaCPossível2
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível2
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2
Xilenosnão é medicamentoCPossível2
Cloroxilenolsem registro no BrasilCPossível2
DobutaminaCPossível2
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível2
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível2
DiltiazemCPossível2
Isocianatosnão é medicamentoCPossível2
CarmustinaCPossível2
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível2
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível2
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível2
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível2
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilCPossível2
Querosenenão é medicamentoCPossível2
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível2
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível2
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
ClaritromicinaCPossível29
AcitretinaCPossível2
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível2
Poliuretanonão é medicamentoCPossível2
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível2
IfosfamidaCPossível2
Anistreplasesem registro no BrasilCPossível2
FotemustinaCPossível2
AlfentanilaCPossível2
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível2
PropiltiouracilaCPossível2
NalbufinaCPossível2
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível2
HaloperidolCPossível2
Polimixina BCPossível2
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível2
PirfenidonaCPossível2
DaunorrubicinaCPossível1
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1
Cefotiamsem registro no BrasilCPossível1
PenicilaminaCPossível1
AcetilcisteínaCPossível1
Clormezanonasem registro no BrasilCPossível1
BupivacaínaCPossível1
AprotininaCPossível1
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível1
FlufenazinaCPossível1
EsmololCPossível1
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1
Diclorometanonão é medicamentoCPossível1
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível1
GelatinaCPossível1
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1
FenitoínaCPossível1
Heparina sódica suínaCPossível1
EnalaprilCPossível1
Parafinanão é medicamentoCPossível1
AdenosinaCPossível1
RupatadinaCPossível1
Octenidinasem registro no BrasilCPossível1
LornoxicamCPossível1
NicotinaCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Trióxido de arsêniosem registro no BrasilCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
Erdosteínasem registro no BrasilCPossível1
Óleo de hortelã-pimentasem registro no BrasilCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
IsossorbidaCPossível1
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Metanolnão é medicamentoCPossível1
TerbutalinaCPossível1
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível1
Monofosfato de adenosinasem registro no BrasilCPossível1
Clorotiazidasem registro no BrasilCPossível1
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível1
VincristinaCPossível1
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível1
Dibucaínasem registro no BrasilCPossível1
DiazóxidoCPossível1
NaloxonaCPossível1
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível1
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1
FenilefrinaCPossível1
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível1
Teniposídeosem registro no BrasilCPossível1
Orciprenalinasem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
Cromoglicato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
NorepinefrinaCPossível1
Glutetimidasem registro no BrasilCPossível1
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível1
Canamicinasem registro no BrasilCPossível1
Tegafursem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Grafitenão é medicamentoCPossível1
Gás mostardanão é medicamentoCPossível1
Roxitromicinasem registro no BrasilCPossível1
Josamicinasem registro no BrasilCPossível1
MefloquinaCPossível1
Demeclociclinasem registro no BrasilCPossível1
CefazolinaCPossível1
FlumazenilCPossível1
MitoxantronaCPossível1
Glutaraldeídonão é medicamentoCPossível1
Mexiletinasem registro no BrasilCPossível1
SorbitolCPossível1
DacarbazinaCPossível1
Desipraminasem registro no BrasilCPossível1
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1
Hexoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Muromonabe-CD3sem registro no BrasilCPossível1
Triazolamsem registro no BrasilCPossível1
Flecainidasem registro no BrasilCPossível1
Anidridos ftálicosnão é medicamentoCPossível1
CafeínaCPossível1
ClonidinaCPossível1
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1
Halotanosem registro no BrasilCPossível1
QuininaCPossível1
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
SulfametoxazolCPossível1
EtambutolCPossível1
Potássiosem registro no BrasilCPossível1
FlurazepamCPossível1
TioguaninaCPossível1
Iodeto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
BasiliximabCPossível1
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível1
3-iodobenzilguanidinasem registro no BrasilCPossível1
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível1
Tiloxapolsem registro no BrasilCPossível1
Parationanão é medicamentoCPossível1
Pralidoximasem registro no BrasilCPossível1
Vanádionão é medicamentoCPossível1
PropafenonaCPossível1
TramadolCPossível1
EtomidatoCPossível1
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Urapidilsem registro no BrasilCPossível1
Amoxapinasem registro no BrasilCPossível1
Colistinasem registro no BrasilCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1
MentolCPossível1
AbatacepteCPossível1110 (00)
LorlatinibeCPossível1
PanitumumabeCPossível1
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível1
Ceritinibesem registro no BrasilCPossível1
Tetrodotoxinanão é medicamentoCPossível1
Sulfato de cobresem registro no BrasilCPossível1
Loflazepato de etilosem registro no BrasilCPossível1
VedolizumabeCPossível1100 (00,1)
PlerixaforCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
Prasugrelsem registro no BrasilCPossível1
Brimonidinasem registro no BrasilCPossível1
LevodopaCPossível1
Cloreto de benzalcônionão é medicamentoCPossível1
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1
Fluoretosnão é medicamentoCPossível1
Táliosem registro no BrasilCPossível1
MepivacaínaCPossível1
Selexipaguesem registro no BrasilCPossível1
SugamadexCPossível1
Reteplasesem registro no BrasilCPossível1
Fibras mineraisnão é medicamentoCPossível1
Caulimsem registro no BrasilCPossível1
Vapor de cigarro eletrôniconão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como síndrome do desconforto respiratório agudo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.