Má-absorção intestinal por medicamento

Que fármacos causam má-absorção intestinal? Com a evidência mais forte: olmesartana medoxomila, levodopa, entacapona, ácido mefenâmico, neomicina e metionina, entre 138 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: K90 Má-absorção intestinal

Fármacos com literatura ou sinal

138 substâncias (65 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Olmesartana medoxomilaBProvável44 de 69
LevodopaBProvável24 de 49
EntacaponaBProvável8 de 11
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilBProvável4 de 4
NeomicinaCPossível35 de 91
Metioninasem registro no BrasilCPossível31 de 460
MetotrexatoCPossível17 de 52
Etanolsem registro no BrasilCPossível14 de 103
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível13 de 98
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível7 de 27
MetforminaCPossível7 de 21
OmeprazolCPossível7 de 23
ColchicinaCPossível7 de 29
TetraciclinaCPossível7 de 178
GlicinaCPossível7 de 77
CarbamazepinaCPossível6 de 14
RibavirinaCPossível5 de 9
Valproatosem registro no BrasilCPossível5 de 16
FenitoínaCPossível5 de 22
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível5 de 52
FenofibratoCPossível4 de 9
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível4 de 33
TrimetoprimaCPossível4 de 35
IsotretinoínaCPossível4 de 7
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3
CiclofosfamidaCPossível3
OctreotidaCPossível3
PirimetaminaCPossível3
Canamicinasem registro no BrasilCPossível3
Frutosesem registro no BrasilCPossível2
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível2
FenobarbitalCPossível2
LactuloseCPossível2
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível2
AmpicilinaCPossível2
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível2
SulfametoxazolCPossível2
MetronidazolCPossível2
DapsonaCPossível2
IndometacinaCPossível2
CarbidopaCPossível2
Sílicanão é medicamentoCPossível2
RacemetioninaCPossível2
ValsartanaCPossível2
BenserazidaCPossível2
ClozapinaCPossível1
SibutraminaCPossível1
ImigluceraseCPossível1
Niacinasem registro no BrasilCPossível1
Varfarinasem registro no BrasilCPossível1
AzatioprinaCPossível1
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
CitarabinaCPossível1
BleomicinaCPossível1
VincristinaCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
Lomustinasem registro no BrasilCPossível1
DexametasonaCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
PrednisolonaCPossível1
CisplatinaCPossível1
SorbitolCPossível1
SomatostatinaCPossível1
NitroglicerinaCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
PrimidonaCPossível1
CiclosporinaCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
DiltiazemCPossível1
Auranofinasem registro no BrasilCPossível1
SucralfatoCPossível1
Miglitolsem registro no BrasilCPossível1
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1
Pancrelipasesem registro no BrasilCPossível1
Ácido meclofenâmicosem registro no BrasilCPossível1
PancreatinaCPossível1
Cromoglicato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Potássiosem registro no BrasilCPossível1
AmiodaronaCPossível1
CimetidinaCPossível1
ManitolCPossível1
Cetrimôniosem registro no BrasilCPossível1
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1
Demeclociclinasem registro no BrasilCPossível1
Ergometrinasem registro no BrasilCPossível1
AlopurinolCPossível1
SulfadiazinaCPossível1
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível1
Ácido tolfenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
Trianterenosem registro no BrasilCPossível1
MetildopaCPossível1
Ácido 4-aminossalicílicosem registro no BrasilCPossível1
Clofibratosem registro no BrasilCPossível1
CefalexinaCPossível1
Cádmionão é medicamentoCPossível1
Fenforminasem registro no BrasilCPossível1
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
Mecamilaminasem registro no BrasilCPossível1
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1
Paromomicinasem registro no BrasilCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Nilvadipinosem registro no BrasilCPossível1
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1
Material particuladonão é medicamentoCPossível1
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
BetaínaCPossível1
Fuligemnão é medicamentoCPossível1
MiglustateCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
IodixanolCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
Colesevelamsem registro no BrasilCPossível1
NorfloxacinoCPossível1
Succinilsulfatiazolsem registro no BrasilCPossível1
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
DextrometorfanoCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
LosartanaCPossível1
NivolumabeCPossível1
Pratasem registro no BrasilCPossível1
Titânionão é medicamentoCPossível1
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível1
TelmisartanaCPossível1
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1
Eprosartanasem registro no BrasilCPossível1
Fosfato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Lorcasserinasem registro no BrasilCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como má-absorção intestinal causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.