Eritroblastose fetal por medicamento

Que fármacos causam eritroblastose fetal? Com a evidência mais forte: diazepam, sulfafurazol, sulfadimetoxina, indometacina, pirimetamina e dapsona, entre 30 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

30 substâncias (17 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
DiazepamBProvável5 de 8
Sulfafurazolsem registro no BrasilCPossível7 de 16
Sulfadimetoxinasem registro no BrasilCPossível5 de 11
IndometacinaCPossível3
PirimetaminaCPossível2
DapsonaCPossível2
OxacilinaCPossível2
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível1
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível1
Sulfametizolsem registro no BrasilCPossível1
PropiltiouracilaCPossível1
DiclofenacoCPossível1
BetametasonaCPossível1
Sulfadiazina de pratasem registro no BrasilCPossível1
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1
SulfadiazinaCPossível1
PrometazinaCPossível1
Flucloxacilinasem registro no BrasilCPossível1
Cloxacilinasem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
AmpicilinaCPossível1
Carbenicilinasem registro no BrasilCPossível1
CefalotinaCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Colistinasem registro no BrasilCPossível1
CafeínaCPossível1
TalidomidaCPossível1
TetraciclinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como eritroblastose fetal causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.