Ictiose por medicamento

Que fármacos causam ictiose? Com a evidência mais forte: ponatinibe, clofazimina, hidroxiureia, dabrafenibe, gás mostarda e tretinoína, entre 35 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: Q80 Ictiose congênita

Fármacos com literatura ou sinal

35 substâncias (18 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
PonatinibeBProvável10 de 10
Clofaziminasem registro no BrasilBProvável4 de 4
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível3
DabrafenibeCPossível2
Gás mostardanão é medicamentoCPossível2
TretinoínaCPossível2
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível2
IsotretinoínaCPossível2
LamivudinaCPossível2
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível2
AlopurinolCPossível2
BrodalumabeCPossível1
VemurafenibeCPossível1
AcitretinaCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
Erlotinibesem registro no BrasilCPossível1
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1
Temsirolimosem registro no BrasilCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
CarboplatinaCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível1
Adefovirsem registro no BrasilCPossível1
TalidomidaCPossível1
Cetrimôniosem registro no BrasilCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido fenofíbricosem registro no BrasilCPossível1
FenofibratoCPossível1
CimetidinaCPossível1
MedroxiprogesteronaCPossível1
DapsonaCPossível1
IsoniazidaCPossível1
BleomicinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como ictiose causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.