Tetania por medicamento

Que fármacos causam tetania? Com a evidência mais forte: fosfato trissódico, cisplatina, foscarnet, furosemida, suxametônio e tobramicina, entre 62 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R29.0 Tetania

Fármacos com literatura ou sinal

62 substâncias (27 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Fosfato trissódicosem registro no BrasilBProvável7 de 9
CisplatinaBProvável5 de 6
Foscarnetsem registro no BrasilBProvável4 de 4
FurosemidaBProvável4 de 5
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível4 de 11
TobramicinaCPossível3
NifedipinaCPossível2
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível2
OmeprazolCPossível2
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível2
PrimidonaCPossível2
Cianetosnão é medicamentoCPossível2
PirazinamidaCPossível2
CalcitriolCPossível1
BaclofenoCPossível1
ColecalciferolCPossível1
DenosumabeCPossível1
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Estavudinasem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Amicacinasem registro no BrasilCPossível1
Paromomicinasem registro no BrasilCPossível1
RibavirinaCPossível1
Bumetanidasem registro no BrasilCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
DobutaminaCPossível1
AtropinaCPossível1
DiltiazemCPossível1
Cloreto de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1
Potássiosem registro no BrasilCPossível1
PraziquantelCPossível1
VerapamilCPossível1
Tubocurarinasem registro no BrasilCPossível1
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível1
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Piperazinasem registro no BrasilCPossível1
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1
Iodeto de ecotiopatosem registro no BrasilCPossível1
FenitoínaCPossível1
AmônioCPossível1
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1
AsparaginaseCPossível1
PrednisonaCPossível1
ParacetamolCPossível1
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível1
EtionamidaCPossível1
Tietilperazinasem registro no BrasilCPossível1
Canamicinasem registro no BrasilCPossível1
NeomicinaCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
Protaminasem registro no BrasilCPossível1
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1
Flúornão é medicamentoCPossível1
Triflupromazinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como tetania causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.