Convulsão febril por medicamento

Que fármacos causam convulsão febril? Com a evidência mais forte: pentilenotetrazol, diazepam, doxorrubicina, teofilina, paracetamol e clozapina, entre 27 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R56.0 Convulsões febris

Fármacos com literatura ou sinal

27 substâncias (16 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Pentilenotetrazolsem registro no BrasilCPossível4 de 19
DiazepamCPossível2
DoxorrubicinaCPossível2
TeofilinaCPossível2
ParacetamolCPossível1
ClozapinaCPossível1
CafeínaCPossível1
NicotinaCPossível1
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível1
Timerosalsem registro no BrasilCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível1
OseltamivirCPossível1
BleomicinaCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
DacarbazinaCPossível1
RitonavirCPossível1
Mequitazinasem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
PrednisonaCPossível1
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1
Alimemazinasem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
Ciclizinasem registro no BrasilCPossível1
CitarabinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como convulsão febril causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.