Rosa

Perda do embrião por medicamento

Que fármacos causam perda do embrião? Com a evidência mais forte: etanol, ciclofosfamida, cádmio, estradiol, arsênio e chumbo, entre 90 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

90 substâncias (32 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Etanolsem registro no BrasilBProvável13 de 16——
CiclofosfamidaBProvável6 de 8——
Cádmionão é medicamentoCPossível4 de 6——
EstradiolCPossível3——
Arsênionão é medicamentoCPossível3——
Chumbonão é medicamentoCPossível3——
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível3——
PirimetaminaCPossível3——
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível3——
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível3——
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível3——
ParacetamolCPossível2——
FenitoínaCPossível2——
TretinoínaCPossível2——
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível2——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível2——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2——
Tungstênionão é medicamentoCPossível2——
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível2——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível2——
Microplásticosnão é medicamentoCPossível2——
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível2——
MefloquinaCPossível2——
Alumínionão é medicamentoCPossível2——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível2——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2——
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível2——
ClomifenoCPossível2——
CafeínaCPossível2——
Valproatosem registro no BrasilCPossível2——
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível2——
MetronidazolCPossível2——
Acido acetilsalicilicoCPossível2——
TestosteronaCPossível1——
Metandrostenolonasem registro no BrasilCPossível1——
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível1——
Hexaclorofenosem registro no BrasilCPossível1——
Acroleínanão é medicamentoCPossível1——
Cromonão é medicamentoCPossível1——
Fumaçanão é medicamentoCPossível1——
Celulosesem registro no BrasilCPossível1——
Parationanão é medicamentoCPossível1——
ProgesteronaCPossível1——
Halotanosem registro no BrasilCPossível1——
Tiramsem registro no BrasilCPossível1——
RibavirinaCPossível1——
AzatioprinaCPossível1——
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1——
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1——
CitarabinaCPossível1——
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1——
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1——
LevonorgestrelCPossível1——
Nanotubos de carbononão é medicamentoCPossível1——
Dicromato de potássionão é medicamentoCPossível1——
TamoxifenoCPossível1——
Ácido fólicoCPossível1——
Cobaltonão é medicamentoCPossível1——
CetrorrelixCPossível1——
SibutraminaCPossível1——
Petróleonão é medicamentoCPossível1——
BussulfanoCPossível1——
Artemisininasem registro no BrasilCPossível1——
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1——
Malatiãosem registro no BrasilCPossível1——
CisplatinaCPossível1——
InositolCPossível1——
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1——
MercaptopurinaCPossível1——
Menadionasem registro no BrasilCPossível1——
Metanolnão é medicamentoCPossível1——
GlicinaCPossível1——
Glifosatonão é medicamentoCPossível1——
Ácido delta-aminolevulínicosem registro no BrasilCPossível1——
Sotalolsem registro no BrasilCPossível1——
FluconazolCPossível1——
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível1——
AlbendazolCPossível1——
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1——
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1——
SulfassalazinaCPossível1——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1——
Níquelnão é medicamentoCPossível1——
AdenosinaCPossível1——
NiacinamidaCPossível1——
DoxorrubicinaCPossível1——
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como perda do embrião causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.