Estenose do esófago por medicamento
Que fármacos causam estenose do esófago? Com a evidência mais forte: hidróxido de sódio, ácido clorídrico, ácido sulfúrico, alendronato, fosfina e hipoclorito de sódio, entre 80 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: K22.2 — Obstrução do esôfago
Fármacos com literatura ou sinal
80 substâncias (37 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Hidróxido de sódionão é medicamento | BProvável | 40 de 95 | — | — |
| Ácido clorídricosem registro no Brasil | BProvável | 17 de 26 | — | — |
| Ácido sulfúriconão é medicamento | BProvável | 11 de 16 | — | — |
| Alendronatosem registro no Brasil | BProvável | 10 de 10 | — | — |
| Fosfinanão é medicamento | BProvável | 8 de 8 | — | — |
| Hipoclorito de sódiosem registro no Brasil | BProvável | 7 de 9 | — | — |
| Cloreto de potássiosem registro no Brasil | BProvável | 7 de 8 | — | — |
| Amônio | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 3 | — | — |
| Ácido etanoicosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Doxiciclina | CPossível | 3 | — | — |
| Permanganato de potássiosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Goma guarsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Quinidinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Vitamina Csem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 2 | — | — |
| Daunorrubicina | CPossível | 2 | — | — |
| Ceftriaxona | CPossível | 2 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 2 | — | — |
| Éter de di-hematoporfirinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cloronão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Budesonida | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Omeprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Goma karayasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nifedipina | CPossível | 1 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 1 | — | — |
| Bicarbonato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Aciclovir | CPossível | 1 | — | — |
| Metanolnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tetradecilsulfato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Felodipino | CPossível | 1 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido mefenâmicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dopamina | CPossível | 1 | — | — |
| Teofilina | CPossível | 1 | — | — |
| Penicilamina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Tetraciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Clorazepato dipotássicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ampicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Mercaptopurina | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido cítricosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenoximetilpenicilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido niflúmicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Emeprôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Propranolol | CPossível | 1 | — | — |
| Alprenololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de amóniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrato de cloralsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfametoxipiridazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Gasolinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido micofenólicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Tocilizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Arginina | CPossível | 1 | — | — |
| Paraquatnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Citrato de magnésiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pirfenidona | CPossível | 1 | — | — |
| Olmesartana medoxomila | CPossível | 1 | — | — |
| Tenoxicam | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfato trissódicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexpantenol | CPossível | 1 | — | — |
| Tretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido salicílicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfato de alumíniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 1 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Clindamicina | CPossível | 1 | — | — |
| Carbonato de cálciosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Peróxido de hidrogéniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hexacetonida de triancinolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfeto de hidrogênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Oxitetraciclinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Idarrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido etidrônicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como estenose do esófago causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.