Síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido por medicamento

Que fármacos causam síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido? Com a evidência mais forte: oxigênio, petidina, indometacina, bleomicina, sulfato de magnésio e metadona, entre 49 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: P22.0 Síndrome da angústia respiratória do recém-nascido

Fármacos com literatura ou sinal

49 substâncias (24 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível7 de 1138
PetidinaCPossível5 de 16
IndometacinaCPossível4 de 105
BleomicinaCPossível4 de 6
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível3
MetadonaCPossível3
Cádmionão é medicamentoCPossível3
ParoxetinaCPossível2
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível2
NalbufinaCPossível2
IsoxsuprinaCPossível2
CitalopramCPossível1
Loflazepato de etilosem registro no BrasilCPossível1
Brimonidinasem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
PropafenonaCPossível1
BetametasonaCPossível1
Urapidilsem registro no BrasilCPossível1
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível1
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
CitarabinaCPossível1
MitoxantronaCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
Glutaraldeídonão é medicamentoCPossível1
Veneno de escorpiãonão é medicamentoCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
TretinoínaCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
FlufenazinaCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
EnalaprilCPossível1
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1
Muromonabe-CD3sem registro no BrasilCPossível1
TerbutalinaCPossível1
ClonidinaCPossível1
CisplatinaCPossível1
NaproxenoCPossível1
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
Orciprenalinasem registro no BrasilCPossível1
SalbutamolCPossível1
ImipraminaCPossível1
Glutetimidasem registro no BrasilCPossível1
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível1
Canamicinasem registro no BrasilCPossível1
Querosenenão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.