Hiperidrose por medicamento
Que fármacos causam hiperidrose? Com a evidência mais forte: metadona, imipramina, oxibutinina, glicopirrolato, fluoxetina e hidromorfona, entre 56 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: R61 — Hiperidrose
Fármacos com literatura ou sinal
56 substâncias (33 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Metadona | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Imipramina | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Oxibutinina | CPossível | 4 de 76 | — | — |
| Glicopirrolatosem registro no Brasil | CPossível | 4 de 92 | — | — |
| Fluoxetina | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Hidromorfonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Omeprazol | CPossível | 2 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 2 | — | — |
| Tosilato de glicopirrôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fentanila | CPossível | 1 | — | — |
| Atomoxetinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Venlafaxinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vortioxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Aripiprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lorazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Imatinibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Duloxetinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Agomelatina | CPossível | 1 | — | — |
| Terazosinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Zotepinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lamivudina | CPossível | 1 | — | — |
| Nevirapina | CPossível | 1 | — | — |
| Clomipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Oxicodona | CPossível | 1 | — | — |
| Efavirenz | CPossível | 1 | — | — |
| Tretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Minoxidil | CPossível | 1 | — | — |
| Cetoconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Citalopram | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Sertralina | CPossível | 1 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 1 | — | — |
| Acetilcolinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tramadol | CPossível | 1 | — | — |
| Iproniazidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Acebutololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sotalolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clonidina | CPossível | 1 | — | — |
| Enalapril | CPossível | 1 | — | — |
| Flutamida | CPossível | 1 | — | — |
| Busserrelinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Triptofano | CPossível | 1 | — | — |
| Fenelzinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclobenzaprina | CPossível | 1 | — | — |
| Lactobionato de eritromicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Eritromicina | CPossível | 1 | — | — |
| Iodeto de ecotiopatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fluspirilenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carbacolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Talidomida | CPossível | 1 | — | — |
| Tolazamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como hiperidrose causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.