Disartria por medicamento
Que fármacos causam disartria? Com a evidência mais forte: metronidazol, sal de lítio, metotrexato, 5-Fluorouracila, fenitoína e irinotecano, entre 69 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: R47.1 — Disartria e anartria
Fármacos com literatura ou sinal
69 substâncias (38 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Metronidazol | BProvável | 9 de 15 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | BProvável | 9 de 11 | — | — |
| Metotrexato | BProvável | 6 de 10 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Irinotecano | CPossível | 3 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 3 | — | — |
| Alumínionão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 3 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 2 | — | — |
| Ácido folínicosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 2 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Metanolnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Sinvastatinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 2 | — | — |
| Midazolam | CPossível | 2 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 2 | — | — |
| Metoclopramida | CPossível | 2 | — | — |
| Tioridazina | CPossível | 2 | — | — |
| Capecitabina | CPossível | 1 | — | — |
| Rosuvastatinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Idarucizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 1 | — | — |
| Ioexolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cefditorenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Linezolida | CPossível | 1 | — | — |
| Cefotaxima | CPossível | 1 | — | — |
| Petidina | CPossível | 1 | — | — |
| Pirarrubicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclopentolato | CPossível | 1 | — | — |
| Paroxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Piracetam | CPossível | 1 | — | — |
| Cetirizina | CPossível | 1 | — | — |
| Ornidazolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cefazolina | CPossível | 1 | — | — |
| Mepivacaína | CPossível | 1 | — | — |
| Flupirtinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oxibato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Naftalenosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Manganêsnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Lovastatinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pravastatinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Floxuridinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Aciclovir | CPossível | 1 | — | — |
| Amoxicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amiodarona | CPossível | 1 | — | — |
| Trifluoperazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Doxiciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Varfarinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Proclorperazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Amantadina | CPossível | 1 | — | — |
| Carbidopa | CPossível | 1 | — | — |
| Biperideno | CPossível | 1 | — | — |
| Doxepinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cianetosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 1 | — | — |
| Captopril | CPossível | 1 | — | — |
| Flecainidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etclorvinolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Flufenazina | CPossível | 1 | — | — |
| Tiotixenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metrizamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como disartria causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.