Doença do sistema imunológico por medicamento

Doença do sistema imunológico por medicamento se documenta pelo quadro específico: alergia ao látex, anafilaxia, anemia hemolítica autoimune, angioedema, angioedema hereditário e arterite temporal, entre 114 quadros. Abaixo, as 51 substâncias que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Doença do sistema imunológico é uma família, não um achado. O fármaco que causa um quadro específico está na página dele; aqui ficam os 51 que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Quadros específicos desta família:

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: D89.9 Transtornos não especificados que comprometem o mecanismo imunitário

Fármacos com literatura ou sinal

51 substâncias (13 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Tetracloroetilenonão é medicamentoBProvável11 de 20
Pristinamicinasem registro no BrasilBProvável10 de 18
AlogliptinaBProvável9 de 9
Ceftizoximasem registro no BrasilBProvável8 de 14
Tricloroetanonão é medicamentoBProvável7 de 8
Diclorvósnão é medicamentoBProvável7 de 10
LorlatinibeBProvável7 de 10
Iopentolsem registro no BrasilBProvável6 de 7
Creosotosem registro no BrasilBProvável5 de 8
Cefonicidasem registro no BrasilBProvável5 de 5
Metaciclinasem registro no BrasilBProvável5 de 8
Desirudinasem registro no BrasilBProvável5 de 6
ElexacaftorBProvável4 de 4
EtoricoxibeCPossível4 de 71
TezacaftorCPossível4
IvacaftorCPossível4 de 9
NaltrexonaCPossível2
Endossulfamnão é medicamentoCPossível2
Cefatrizinasem registro no BrasilCPossível2
Pramocaínasem registro no BrasilCPossível2
Inotersenasem registro no BrasilCPossível2
Retinolsem registro no BrasilCPossível1
Pantetinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido etacrínicosem registro no BrasilCPossível1
Azatadinasem registro no BrasilCPossível1
Fluocinolona acetonidasem registro no BrasilCPossível1
Halcinonidasem registro no BrasilCPossível1
FenazopiridinaCPossível1
Insulina suína regularsem registro no BrasilCPossível1
Alfa1antitripsinaCPossível1
Timidinasem registro no BrasilCPossível1
Digitoxinasem registro no BrasilCPossível1
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1
Mofebutazonasem registro no BrasilCPossível1
Propicilinasem registro no BrasilCPossível1
Busserrelinasem registro no BrasilCPossível1
Decanoato de haloperidolsem registro no BrasilCPossível1
Interferona 1 alfaconasem registro no BrasilCPossível1
Nateglinidasem registro no BrasilCPossível1
Óleo de lavandasem registro no BrasilCPossível1
Floroglucinolsem registro no BrasilCPossível1
Insulina glarginasem registro no BrasilCPossível1
Amianto amositanão é medicamentoCPossível1
PegvisomantoCPossível1
Repaglinidasem registro no BrasilCPossível1
Cinitapridasem registro no BrasilCPossível1
Aceponato de hidrocortisonasem registro no BrasilCPossível1
CaspofunginaCPossível1
FremanezumabeCPossível1
GalcanezumabeCPossível1
Dexcetoprofeno trometamolsem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como doença do sistema imunológico causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.