Febre dos fenos por medicamento

Que fármacos causam febre dos fenos? Com a evidência mais forte: platina, acido acetilsalicilico, material particulado, ozônio, emissões veiculares e paracetamol, entre 81 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: J30 Rinite alérgica e vasomotora

Fármacos com literatura ou sinal

81 substâncias (20 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Platinanão é medicamentoBProvável4 de 5
Acido acetilsalicilicoCPossível22 de 96
Material particuladonão é medicamentoCPossível16 de 149
Ozônionão é medicamentoCPossível11 de 51
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível10 de 52
ParacetamolCPossível7 de 23
Montelucastesem registro no BrasilCPossível5 de 203
Formaldeídonão é medicamentoCPossível4 de 11
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível3
DexametasonaCPossível3
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível3
Níquelnão é medicamentoCPossível3
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível3
Borrachanão é medicamentoCPossível3
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível3
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível2
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível2
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível2
Mercúrionão é medicamentoCPossível2
Poliuretanonão é medicamentoCPossível2
Papaínanão é medicamentoCPossível2
Microplásticosnão é medicamentoCPossível2
EfedrinaCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Histaminasem registro no BrasilCPossível1
Mometasonasem registro no BrasilCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
Goma guarsem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
CapsaicinaCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
Anidridos ftálicosnão é medicamentoCPossível1
DDEnão é medicamentoCPossível1
FexofenadinaCPossível1
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1
Cloramina-Tsem registro no BrasilCPossível1
BeclometasonaCPossível1
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível1
AzelastinaCPossível1
Xilometazolinasem registro no BrasilCPossível1
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1
Isocianatosnão é medicamentoCPossível1
Látexnão é medicamentoCPossível1
Espiramicinasem registro no BrasilCPossível1
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1
AmpicilinaCPossível1
Bacampicilinasem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
Azidocilinasem registro no BrasilCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Zomepiracosem registro no BrasilCPossível1
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível1
GlicerolCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
PancreatinaCPossível1
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1
Parabenosnão é medicamentoCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Parafinanão é medicamentoCPossível1
Furoato de fluticasonasem registro no BrasilCPossível1
OximetazolinaCPossível1
EucaliptolCPossível1
LevocetirizinaCPossível1
Olopatadinasem registro no BrasilCPossível1
LoratadinaCPossível1
DaratumumabeCPossível1
CalcitriolCPossível1
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1
DesloratadinaCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1
Vanádionão é medicamentoCPossível1
Sulphursem registro no BrasilCPossível1
Potássiosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como febre dos fenos causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.