Apneia de sono por medicamento
Que fármacos causam apneia de sono? Com a evidência mais forte: ticagrelor, testosterona, metadona, etanol, baclofeno e propofol, entre 85 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: G47.3 — Apnéia de sono
Fármacos com literatura ou sinal
85 substâncias (52 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Ticagrelor | BProvável | 8 de 11 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 10 de 129 | — | — |
| Metadona | CPossível | 8 de 23 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 7 de 38 | — | — |
| Baclofeno | CPossível | 6 de 16 | — | — |
| Propofol | CPossível | 6 de 149 | — | — |
| Morfina | CPossível | 5 de 47 | — | — |
| Dexmedetomidina | CPossível | 5 de 50 | — | — |
| Oxibato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 4 de 25 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Clonidina | CPossível | 3 | — | — |
| Flurazepam | CPossível | 3 | — | — |
| Buprenorfina | CPossível | 3 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Acetazolamida | CPossível | 2 | — | — |
| Tricloroetanonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Fentanila | CPossível | 2 | — | — |
| Oxicodona | CPossível | 2 | — | — |
| Hidromorfonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Gás mostardanão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Codeína | CPossível | 2 | — | — |
| Hidroxizina | CPossível | 1 | — | — |
| Paroxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Alimemazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Levomepromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dopamina | CPossível | 1 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 1 | — | — |
| Neostigmina | CPossível | 1 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 1 | — | — |
| Clonazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Clometiazolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tetracloroetilenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Bicarbonato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pergolidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amônio | CPossível | 1 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nitrazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Prometazina | CPossível | 1 | — | — |
| Ouabaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Midazolam | CPossível | 1 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 1 | — | — |
| Triazolamsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Goma guarsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Propranolol | CPossível | 1 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 1 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Dextropropoxifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrato de cloralsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nandrolona | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido de etilenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Sevoflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Adenosina | CPossível | 1 | — | — |
| Gabapentina | CPossível | 1 | — | — |
| Naloxona | CPossível | 1 | — | — |
| Ertugliflozinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pralidoximasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Finasterida | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Levetiracetam | CPossível | 1 | — | — |
| Oxcarbazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Mefloquina | CPossível | 1 | — | — |
| Zolpidem | CPossível | 1 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Naltrexona | CPossível | 1 | — | — |
| Nalmefenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpirifósnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Zopiclona | CPossível | 1 | — | — |
| Temazepamsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oximetazolina | CPossível | 1 | — | — |
| Enzalutamida | CPossível | 1 | — | — |
| Fuligemnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Glutamato monossódiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tramadol | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Diclorvósnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Gonadotrofina coriónica humanasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Indometacina | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocodonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cerivastatinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alfentanila | CPossível | 1 | — | — |
| Enantato de testosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Enalapril | CPossível | 1 | — | — |
| Sibutramina | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como apneia de sono causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.