Hipoventilação por medicamento
Que fármacos causam hipoventilação? Com a evidência mais forte: fentanila, propofol, midazolam, diazepam, oxigênio e morfina, entre 35 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
35 substâncias (23 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Fentanila | BProvável | 10 de 17 | — | — |
| Propofol | CPossível | 7 de 16 | — | — |
| Midazolam | CPossível | 5 de 11 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 4 de 11 | — | — |
| Oxigêniosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Morfina | CPossível | 3 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Alfentanila | CPossível | 2 | — | — |
| Suxametôniosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Metadona | CPossível | 2 | — | — |
| Propanididasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Neostigmina | CPossível | 1 | — | — |
| Sugamadex | CPossível | 1 | — | — |
| Rocuroniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexmedetomidina | CPossível | 1 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Durvalumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Tremelimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 1 | — | — |
| Oxazepamsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Baclofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrato de cloralsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pancurôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Enflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Tiopental | CPossível | 1 | — | — |
| Orfenadrina | CPossível | 1 | — | — |
| Pentazocinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Codeína | CPossível | 1 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 1 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 1 | — | — |
| Petidina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenoperidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como hipoventilação causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.