Acidose respiratória por medicamento
Que fármacos causam acidose respiratória? Com a evidência mais forte: acido acetilsalicilico, dióxido de carbono, oxigênio, fentanila, halotano e isoflurano, entre 58 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: E87.2 — Acidose
Fármacos com literatura ou sinal
58 substâncias (22 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Acido acetilsalicilico | BProvável | 5 de 7 | — | — |
| Dióxido de carbonosem registro no Brasil | CPossível | 7 de 856 | — | — |
| Oxigêniosem registro no Brasil | CPossível | 5 de 396 | — | — |
| Fentanila | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Halotanosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 2 | — | — |
| Enflurano | CPossível | 2 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Metanolnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 2 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 2 | — | — |
| Petidina | CPossível | 2 | — | — |
| Metoxifluranosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Dióxido de enxofrenão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Parationanão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Fenciclidinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Naftalenosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de amóniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrato de cloralsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metadona | CPossível | 1 | — | — |
| Acetazolamida | CPossível | 1 | — | — |
| 1-propanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido fluorídriconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfato de magnésiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Morfina | CPossível | 1 | — | — |
| Tretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido etanoicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Propofol | CPossível | 1 | — | — |
| Terbutalina | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Etomidato | CPossível | 1 | — | — |
| Meptazinolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mafenidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clomipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Suxametôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metazolamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ipratrópiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Droperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Lorazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Mepivacaína | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloronão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ouabaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Digoxina | CPossível | 1 | — | — |
| Digitoxinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pentazocinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido sulfúriconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Amônio | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido nítricosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dióxido de nitrogênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como acidose respiratória causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.