Transtorno dissociativo por medicamento
Que fármacos causam transtorno dissociativo? Com a evidência mais forte: cetamina, escetamina, morfina, claritromicina, óxido nitroso e dronabinol, entre 32 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: F44 — Transtornos dissociativos [de conversão]
Fármacos com literatura ou sinal
32 substâncias (18 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Cetaminasem registro no Brasil | BProvável | 26 de 60 | — | — |
| Escetamina | BProvável | 8 de 10 | — | — |
| Morfina | CPossível | 2 | — | — |
| Claritromicina | CPossível | 2 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Canabidiol | CPossível | 1 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Citalopram | CPossível | 1 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| MDMAnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Clorfeniraminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 1 | — | — |
| Riluzol | CPossível | 1 | — | — |
| Capsaicina | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metilfenidato | CPossível | 1 | — | — |
| Dióxido de carbonosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prazosinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nortriptilina | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Sertralina | CPossível | 1 | — | — |
| Trazodona | CPossível | 1 | — | — |
| Metiraponasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Fenacetinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 1 | — | — |
| Aceglutamato de deanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Petidina | CPossível | 1 | — | — |
| Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como transtorno dissociativo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.