Depressão nervosa por medicamento
Que fármacos causam depressão nervosa? Com a evidência mais forte: ribavirina, alfapeginterferona 2a, alfapeginterferona 2b, polietilenoglicol, citalopram e risperidona, entre 61 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
61 substâncias (29 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Ribavirina | BProvável | 18 de 30 | — | — |
| Alfapeginterferona 2asem registro no Brasil | BProvável | 10 de 16 | — | — |
| Alfapeginterferona 2bsem registro no Brasil | BProvável | 9 de 11 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 10 de 21 | — | — |
| Citalopram | CPossível | 5 de 1128 | — | — |
| Risperidona | CPossível | 3 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 3 | — | — |
| Metadona | CPossível | 2 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Escetamina | CPossível | 2 | — | — |
| Paroxetina | CPossível | 2 | — | — |
| Vortioxetina | CPossível | 2 | — | — |
| Agomelatina | CPossível | 2 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Clomipramina | CPossível | 2 | — | — |
| Finasterida | CPossível | 2 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 2 | — | — |
| Piracetam | CPossível | 2 | — | — |
| Mefloquina | CPossível | 2 | — | — |
| Fenfluramina | CPossível | 1 | — | — |
| Parabenosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Paraquatnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Zuranolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Duloxetinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Desvenlafaxinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mirtazapina | CPossível | 1 | — | — |
| Trazodona | CPossível | 1 | — | — |
| Piribedilsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Efavirenz | CPossível | 1 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Suvorexantosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lorcasserinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etambutol | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Acetato de clormadinonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 1 | — | — |
| Mianserinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Flunarizina | CPossível | 1 | — | — |
| Ropinirolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 1 | — | — |
| Etilenoglicolnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Aldosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido nítricosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oxibato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clioquinol | CPossível | 1 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| MDMAnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ramelteona | CPossível | 1 | — | — |
| Zaleplonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Azitromicina | CPossível | 1 | — | — |
| Sinvastatinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Betaxolol | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como depressão nervosa causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.