Rinite alérgica perene por medicamento

Que fármacos causam rinite alérgica perene? Com a evidência mais forte: acido acetilsalicilico, emissões veiculares, ozônio, paracetamol, dexametasona e diisocianato de tolueno, entre 40 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: J30.3 Outras rinites alérgicas

Fármacos com literatura ou sinal

40 substâncias (6 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Acido acetilsalicilicoCPossível14 de 48
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível7 de 19
Ozônionão é medicamentoCPossível4 de 17
ParacetamolCPossível3
DexametasonaCPossível3
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível3
Borrachanão é medicamentoCPossível3
Montelucastesem registro no BrasilCPossível2
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível2
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível2
Níquelnão é medicamentoCPossível2
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2
Poliuretanonão é medicamentoCPossível2
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1
Goma guarsem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
Platinanão é medicamentoCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
Anidridos ftálicosnão é medicamentoCPossível1
FexofenadinaCPossível1
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1
Cloramina-Tsem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível1
AzelastinaCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Xilometazolinasem registro no BrasilCPossível1
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1
Isocianatosnão é medicamentoCPossível1
Látexnão é medicamentoCPossível1
Papaínanão é medicamentoCPossível1
Espiramicinasem registro no BrasilCPossível1
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1
AmpicilinaCPossível1
Bacampicilinasem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
Azidocilinasem registro no BrasilCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como rinite alérgica perene causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.