Doença musculoesquelética por medicamento

Doença musculoesquelética por medicamento se documenta pelo quadro específico: acondroplasia, acromegalia, anomalias craniofaciais, anquilose, artralgia e artrite, entre 143 quadros. Abaixo, as 31 substâncias que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Doença musculoesquelética é uma família, não um achado. O fármaco que causa um quadro específico está na página dele; aqui ficam os 31 que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Quadros específicos desta família:

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

31 substâncias (7 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Acenocumarolsem registro no BrasilBProvável13 de 23
Piretrinasnão é medicamentoBProvável12 de 15
AbacavirBProvável7 de 12
Clorpirifósnão é medicamentoBProvável7 de 8
Pentaclorofenolnão é medicamentoBProvável5 de 5
Retinolsem registro no BrasilBProvável5 de 7
Cobicistatesem registro no BrasilBProvável5 de 6
Ropinirolsem registro no BrasilBProvável5 de 7
Glifosatonão é medicamentoBProvável5 de 7
DolutegravirBProvável5 de 5
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilBProvável4 de 5
Pralidoximasem registro no BrasilBProvável4 de 4
AlbendazolCPossível4 de 162
Ertugliflozinasem registro no BrasilCPossível2
Coquenão é medicamentoCPossível1
CinarizinaCPossível1
AmiloridaCPossível1
Celulosesem registro no BrasilCPossível1
Metilergometrinasem registro no BrasilCPossível1
Amianto crisotilanão é medicamentoCPossível1
Amianto crocidolitanão é medicamentoCPossível1
Amianto amositanão é medicamentoCPossível1
Citrato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Citrato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Mirdametinibesem registro no BrasilCPossível1
Valpromidasem registro no BrasilCPossível1
Betaistinasem registro no BrasilCPossível1
VigabatrinaCPossível1
Istradefilinasem registro no BrasilCPossível1
MebendazolCPossível1
Sulfanilamidasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como doença musculoesquelética causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.