Vitiligo por medicamento
Que fármacos causam vitiligo? Com a evidência mais forte: pembrolizumabe, fenilenodiaminas, dupilumabe, ribociclibe, nivolumabe e monobenzona, entre 86 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
86 substâncias (45 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Pembrolizumabe | BProvável | 17 de 21 | — | — |
| Fenilenodiaminasnão é medicamento | BProvável | 6 de 7 | — | — |
| Dupilumabe | BProvável | 6 de 6 | — | — |
| Ribociclibe | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 16 de 38 | — | — |
| Monobenzonasem registro no Brasil | CPossível | 13 de 37 | — | — |
| Hidroquinona | CPossível | 8 de 22 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 7 de 15 | — | — |
| Peróxido de hidrogéniosem registro no Brasil | CPossível | 4 de 99 | — | — |
| Ribavirina | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Dacarbazina | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Cloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Tinturas de cabelonão é medicamento | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Palbociclibe | CPossível | 3 | — | — |
| Dabrafenibe | CPossível | 3 | — | — |
| Trametinibe | CPossível | 3 | — | — |
| Ixequizumabesem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Adalimumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Infliximabe | CPossível | 2 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Flutamida | CPossível | 2 | — | — |
| Mequinolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ruxolitinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Upadacitinibesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Atezolizumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Secuquinumabesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Pimecrolimussem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Tofacitinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 2 | — | — |
| Sulfassalazina | CPossível | 2 | — | — |
| Alemtuzumabsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Lamivudina | CPossível | 1 | — | — |
| Zidovudina | CPossível | 1 | — | — |
| Efavirenz | CPossível | 1 | — | — |
| Cimento ósseonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Peróxido de benzoílosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imatinibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Interferão beta-1asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nevirapina | CPossível | 1 | — | — |
| Cloranfenicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tazarotenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alfapeginterferona 2asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Resinas epóxinão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Eritropoietina | CPossível | 1 | — | — |
| Desoxicitidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ganciclovir | CPossível | 1 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 1 | — | — |
| Azacitidina | CPossível | 1 | — | — |
| Clofaziminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Níquelnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Arsênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Borrachanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cisteaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisteína | CPossível | 1 | — | — |
| Enantato de flufenazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Flufenazina | CPossível | 1 | — | — |
| Formaldeídonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido 4-aminobenzoicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tricloroetilenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Dióxido de enxofrenão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Abrocitinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Baricitinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Alectinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroclorotiazidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 1 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 1 | — | — |
| Golimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Ustequinumabesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Toripalimabesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Venetoclax | CPossível | 1 | — | — |
| Acitretina | CPossível | 1 | — | — |
| Durvalumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Mogamulizumabesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Roxitromicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroxicloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 1 | — | — |
| Metilfenidato | CPossível | 1 | — | — |
| Etanercepte | CPossível | 1 | — | — |
| Finasterida | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Atomoxetinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como vitiligo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.