Tumor do pâncreas por medicamento

Que fármacos causam tumor do pâncreas? Com a evidência mais forte: acrilamida, dDT, óleo mineral, etanol, estreptozocina e cádmio, entre 97 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

97 substâncias (38 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Acrilamidanão é medicamentoBProvável5 de 8
DDTnão é medicamentoBProvável5 de 8
Óleo mineralsem registro no BrasilBProvável4 de 5
Etanolsem registro no BrasilCPossível14 de 198
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível13 de 393
Cádmionão é medicamentoCPossível10 de 28
NiacinamidaCPossível7 de 118
Acido acetilsalicilicoCPossível7 de 90
MetforminaCPossível6 de 210
NicotinaCPossível6 de 36
Colecistocininasem registro no BrasilCPossível5 de 267
CafeínaCPossível5 de 27
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível4 de 8
CiclofosfamidaCPossível3
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível3
Chumbonão é medicamentoCPossível3
Taurolidinasem registro no BrasilCPossível3
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível3
LiraglutidaCPossível3
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível3
Estirenonão é medicamentoCPossível3
CetrorrelixCPossível3
VincristinaCPossível2
PrednisonaCPossível2
MetotrexatoCPossível2
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível2
Secretinasem registro no BrasilCPossível2
Glicosesem registro no BrasilCPossível2
Fumaçanão é medicamentoCPossível2
Diclorometanonão é medicamentoCPossível2
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível2
Material particuladonão é medicamentoCPossível2
Vitamina DCPossível2
Mepacrinasem registro no BrasilCPossível2
Parafinanão é medicamentoCPossível2
Cromonão é medicamentoCPossível2
SaxagliptinaCPossível2
SunitinibeCPossível2
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível2
HidroquinonaCPossível2
Resorcinasem registro no BrasilCPossível2
MercaptopurinaCPossível1
Metioninasem registro no BrasilCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível1
IsoniazidaCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
Óxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
Clofibratosem registro no BrasilCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
GlucagonCPossível1
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Sitagliptinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido fólicoCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
Níquelnão é medicamentoCPossível1
Xilenosnão é medicamentoCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível1
Amiantonão é medicamentoCPossível1
NimesulidaCPossível1
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível1
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1
Formaldeídonão é medicamentoCPossível1
Sulphursem registro no BrasilCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1
GlibenclamidaCPossível1
PaclitaxelCPossível1
DigoxinaCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
TofacitinibeCPossível1
NilotinibeCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Pentostatinasem registro no BrasilCPossível1
TrametinibeCPossível1
DabrafenibeCPossível1
GlicinaCPossível1
LixisenatidaCPossível1
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
CiprofibratoCPossível1
Creosotosem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
TeofilinaCPossível1
Retinolsem registro no BrasilCPossível1
OrnitinaCPossível1
CarmustinaCPossível1
PirazinamidaCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
BussulfanoCPossível1
MelfalanaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como tumor do pâncreas causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.