Traqueopatia por medicamento

Que fármacos causam traqueopatia? Com a evidência mais forte: varfarina, metimazol, gás mostarda, doxorrubicina, benzo(a)pireno e amianto, entre 80 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

80 substâncias (25 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Varfarinasem registro no BrasilBProvável5 de 7
MetimazolBProvável4 de 4
Gás mostardanão é medicamentoBProvável4 de 5
DoxorrubicinaCPossível17 de 63
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível4 de 11
Amiantonão é medicamentoCPossível4 de 15
Formaldeídonão é medicamentoCPossível4 de 8
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível4 de 10
Ozônionão é medicamentoCPossível4 de 11
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível4 de 7
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível3
Fosfinanão é medicamentoCPossível3
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível3
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível3
CiclofosfamidaCPossível2
AmônioCPossível2
BevacizumabeCPossível2
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível2
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível2
Titânionão é medicamentoCPossível2
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível2
Fumaçanão é medicamentoCPossível2
NicotinaCPossível2
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível2
Talconão é medicamentoCPossível2
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
VincristinaCPossível1
PrednisonaCPossível1
RituximabeCPossível1
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
NivolumabeCPossível1
FluconazolCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
Temoporfinasem registro no BrasilCPossível1
CabozantinibeCPossível1
LenvatinibeCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
Quartzonão é medicamentoCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
ClindamicinaCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
LornoxicamCPossível1
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível1
CapsaicinaCPossível1
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1
IopromidaCPossível1
SulfassalazinaCPossível1
NistatinaCPossível1
Fenindionasem registro no BrasilCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
PropranololCPossível1
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido fluorídriconão é medicamentoCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Índiosem registro no BrasilCPossível1
Querosenenão é medicamentoCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Sotalolsem registro no BrasilCPossível1
Atapulgitasem registro no BrasilCPossível1
Diquatnão é medicamentoCPossível1
Caulimsem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
MorfinaCPossível1
FentanilaCPossível1
Levamisolsem registro no BrasilCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Níquelnão é medicamentoCPossível1
Gás lacrimogêneo CSnão é medicamentoCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível1
Cloreto de metilanão é medicamentoCPossível1
Tântalonão é medicamentoCPossível1
Tungstênionão é medicamentoCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
TalidomidaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como traqueopatia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.