Diabetes insípida por medicamento
Que fármacos causam diabetes insípida? Com a evidência mais forte: sal de lítio, anfotericina B, demeclociclina, cloreto de lítio, metoxiflurano e cetamina, entre 74 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: E23.2 — Diabetes insípido
Fármacos com literatura ou sinal
74 substâncias (36 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Sal de lítiosem registro no Brasil | BProvável | 148 de 222 | — | — |
| Anfotericina Bsem registro no Brasil | BProvável | 15 de 16 | — | — |
| Demeclociclinasem registro no Brasil | BProvável | 13 de 22 | — | — |
| Cloreto de lítiosem registro no Brasil | BProvável | 11 de 22 | — | — |
| Metoxifluranosem registro no Brasil | BProvável | 6 de 9 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | BProvável | 6 de 9 | — | — |
| Didanosinasem registro no Brasil | BProvável | 5 de 6 | — | — |
| Foscarnetsem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Ifosfamida | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Sevoflurano | CPossível | 4 de 10 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 3 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 3 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 3 | — | — |
| Clorpropamidasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Tetraciclina | CPossível | 3 | — | — |
| Hidroclorotiazidasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Dexmedetomidina | CPossível | 2 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Temozolomida | CPossível | 2 | — | — |
| Trianterenosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Bendamustinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Propofol | CPossível | 2 | — | — |
| Ritonavir | CPossível | 2 | — | — |
| Colchicina | CPossível | 2 | — | — |
| Estreptozocinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Halotanosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dapagliflozina | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Acetazolamida | CPossível | 1 | — | — |
| Pemetrexede | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Manitol | CPossível | 1 | — | — |
| Brometo de vecurôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dacarbazina | CPossível | 1 | — | — |
| Posaconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Suxametôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Baclofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Lopinavir | CPossível | 1 | — | — |
| Prazepamsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lamivudina | CPossível | 1 | — | — |
| Indinavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estavudinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 1 | — | — |
| Metronidazol | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Claritromicina | CPossível | 1 | — | — |
| Benzilpenicilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metilprednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Cidofovirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Malatiãosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ganciclovir | CPossível | 1 | — | — |
| Tolmetinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Epirrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Tobramicina | CPossível | 1 | — | — |
| Tetrodotoxinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Rifampicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tricloroetanonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Diclorometanonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Diclorvósnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Amiodarona | CPossível | 1 | — | — |
| Cefaloridinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Miconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Zomepiracosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Clorambucilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Perfenazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dextropropoxifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clofibratosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clortetraciclinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Levomepromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como diabetes insípida causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.