Retinite por medicamento

Que fármacos causam retinite? Com a evidência mais forte: tioridazina, etambutol, cloroquina, acetonida de triancinolona, dexametasona e prednisolona, entre 70 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

70 substâncias (44 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
TioridazinaBProvável5 de 7
EtambutolBProvável4 de 5
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível11 de 24
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível7 de 43
DexametasonaCPossível6 de 70
PrednisolonaCPossível5 de 120
AzatioprinaCPossível4 de 25
PrednisonaCPossível4 de 122
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível4 de 8
NatalizumabeCPossível4 de 7
GanciclovirCPossível4 de 864
CiclofosfamidaCPossível3
AdalimumabeCPossível3
ValganciclovirCPossível3
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível2
TofacitinibeCPossível2
MetotrexatoCPossível2
AciclovirCPossível2
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível2
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2
Foscarnetsem registro no BrasilCPossível2
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível2
SulfadiazinaCPossível2
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1
CarmustinaCPossível1
DacarbazinaCPossível1
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Metanolnão é medicamentoCPossível1
Táliosem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
Mepacrinasem registro no BrasilCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1
Fumarato de dimetilasem registro no BrasilCPossível1
TocilizumabeCPossível1
SofosbuvirCPossível1
VelpatasvirCPossível1
IpilimumabeCPossível1
NivolumabeCPossível1
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível1
Bendamustinasem registro no BrasilCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
CefuroximaCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
RituximabeCPossível1
RuxolitinibeCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
MercaptopurinaCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
TamoxifenoCPossível1
CiclosporinaCPossível1
Voclosporinasem registro no BrasilCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
AmiodaronaCPossível1
TetraciclinaCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
LincomicinaCPossível1
BeclometasonaCPossível1
ItraconazolCPossível1
CetoconazolCPossível1
HidralazinaCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
MinoxidilCPossível1
Cefaloridinasem registro no BrasilCPossível1
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como retinite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.