Incontinência urinária por medicamento

Que fármacos causam incontinência urinária? Com a evidência mais forte: clozapina, cetamina, tioridazina, risperidona, sal de lítio e prazosina, entre 94 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R32 Incontinência urinária não especificada

Fármacos com literatura ou sinal

94 substâncias (53 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
ClozapinaBProvável11 de 14
Cetaminasem registro no BrasilBProvável6 de 7
TioridazinaBProvável5 de 7
RisperidonaBProvável5 de 5
Sal de lítiosem registro no BrasilBProvável4 de 5
Prazosinasem registro no BrasilCPossível12 de 26
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível7 de 242
TamoxifenoCPossível5 de 10
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível4 de 9
CafeínaCPossível4 de 24
CiclofosfamidaCPossível3
OxibutininaCPossível3
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível3
SertralinaCPossível3
DoxazosinaCPossível3
BupivacaínaCPossível3
EnalaprilCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
ClonazepamCPossível2
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível2
MetildopaCPossível2
NitrazepamCPossível2
GabapentinaCPossível2
PaclitaxelCPossível2
Valproatosem registro no BrasilCPossível2
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível2
Mianserinasem registro no BrasilCPossível2
GosserrelinaCPossível2
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível2
MedroxiprogesteronaCPossível2
ColchicinaCPossível1
Triazolamsem registro no BrasilCPossível1
DiazepamCPossível1
AlprazolamCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
Fentolaminasem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
Tiramsem registro no BrasilCPossível1
Tiotixenosem registro no BrasilCPossível1
HaloperidolCPossível1
FlufenazinaCPossível1
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível1
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1
AmiloridaCPossível1
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1
EmpagliflozinaCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
TestosteronaCPossível1
Cádmionão é medicamentoCPossível1
OlanzapinaCPossível1
NivolumabeCPossível1
Parabenosnão é medicamentoCPossível1
PregabalinaCPossível1
Tolterodinasem registro no BrasilCPossível1
Piridostigminasem registro no BrasilCPossível1
Tosilato de glicopirrôniosem registro no BrasilCPossível1
Glicopirrolatosem registro no BrasilCPossível1
AnastrozolCPossível1
AripiprazolCPossível1
CarboplatinaCPossível1
EstradiolCPossível1
TibolonaCPossível1
Iloperidonasem registro no BrasilCPossível1
AmissulpridaCPossível1
DexametasonaCPossível1
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1
GalantaminaCPossível1
RivastigminaCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
BicalutamidaCPossível1
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1
Parationanão é medicamentoCPossível1
Galactosesem registro no BrasilCPossível1
TroxerrutinaCPossível1
ZiprasidonaCPossível1
TalidomidaCPossível1
HidralazinaCPossível1
NifedipinaCPossível1
Fosinoprilsem registro no BrasilCPossível1
Candesartana cilexetilaCPossível1
SulpiridaCPossível1
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
MisoprostolCPossível1
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1
ParoxetinaCPossível1
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido tiaprofênicosem registro no BrasilCPossível1
Terazosinasem registro no BrasilCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível1
Diclorvósnão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como incontinência urinária causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.