Pneumonia por aspiração

Que fármacos causam pneumonia por aspiração? Com a evidência mais forte: petróleo, parafina, querosene, clozapina, vaselina e poliestireno, entre 90 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

90 substâncias (33 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Petróleonão é medicamentoBProvável34 de 63
Parafinanão é medicamentoBProvável26 de 57
Querosenenão é medicamentoBProvável18 de 29
ClozapinaBProvável10 de 16
Vaselinanão é medicamentoBProvável9 de 16
Poliestirenonão é medicamentoBProvável5 de 8
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível48 de 133
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível17 de 102
Gasolinanão é medicamentoCPossível8 de 17
HaloperidolCPossível4 de 6
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível4 de 6
SucralfatoCPossível4 de 12
Iodopovidonasem registro no BrasilCPossível3
AmiodaronaCPossível3
Terebintinanão é medicamentoCPossível3
Xilenosnão é medicamentoCPossível3
Cloroxilenolsem registro no BrasilCPossível3
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível3
Hidróxido de magnésiosem registro no BrasilCPossível3
Heroínasem registro no BrasilCPossível2
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2
DiazepamCPossível2
MetenaminaCPossível2
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2
Ioexolsem registro no BrasilCPossível2
BleomicinaCPossível2
Cetaminasem registro no BrasilCPossível2
LorazepamCPossível2
Siliconesnão é medicamentoCPossível2
NitrazepamCPossível2
SimeticonaCPossível2
Talconão é medicamentoCPossível2
DexametasonaCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
AtropinaCPossível1
Alimemazinasem registro no BrasilCPossível1
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível1
FlufenazinaCPossível1
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível1
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível1
AtezolizumabeCPossível1
MentolCPossível1
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
Pralidoximasem registro no BrasilCPossível1
OlanzapinaCPossível1
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível1
RituximabeCPossível1
Butorfanolsem registro no BrasilCPossível1
RisperidonaCPossível1
BromazepamCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
Titânionão é medicamentoCPossível1
PropofolCPossível1
GlicerolCPossível1
Iodeto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1
CitalopramCPossível1
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1
Xarope de ipecasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Temazepamsem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de benzalcônionão é medicamentoCPossível1
TetracaínaCPossível1
Ácido 4-aminobenzoicosem registro no BrasilCPossível1
BenzocaínaCPossível1
PrometazinaCPossível1
Paraldeídosem registro no BrasilCPossível1
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível1
BetametasonaCPossível1
Cromoglicato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
SorbitolCPossível1
Bismutonão é medicamentoCPossível1
Barbitalsem registro no BrasilCPossível1
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1
Colestiraminasem registro no BrasilCPossível1
FenitoínaCPossível1
Nifuroxazidasem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
TeofilinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como pneumonia por aspiração causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.