Neurodegeneração por medicamento
Neurodegeneração por medicamento se documenta pelo quadro específico: ataxia de Friedreich, atrofia de múltiplos sistemas, degeneração espinocerebelar, demência frontotemporal, distrofia miotônica e doença de Alexander, entre 30 quadros. Abaixo, as 48 substâncias que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.
Neurodegeneração é uma família, não um achado. O fármaco que causa um quadro específico está na página dele; aqui ficam os 48 que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.
Quadros específicos desta família:
- Ataxia de Friedreich
- Atrofia de múltiplos sistemas
- Degeneração espinocerebelar
- Demência frontotemporal
- Distrofia miotônica
- Doença de Alexander
- Doença de Alzheimer
- Doença de Canavan
- Doença de Charcot-Marie-Tooth
- Doença de Huntington
- Doença de Wilson
- Doença do neurônio motor
- Doença priônica
- Encefalite Anti-Receptor N-Metil-D-Aspartato
- Encefalite límbica
- Esclerose lateral amiotrófica
- Esclerose tuberosa
- Miastenia grave
- Mielite transversa
- Neurofibromatose
- Neurofibromatose tipo I
- Neuropatia óptica hereditária de Leber
- Paralisia supranuclear progressiva
- Paraplexia enzoótica dos ovinos
- Síndrome de Cockayne
- Síndrome de Kinsbourne
- Síndrome de Riley-Day
- Síndrome de Tourette
- Síndrome miastênica de Lambert-Eaton
- Taupatia
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
48 substâncias (18 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Somannão é medicamento | BProvável | 5 de 5 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | CPossível | 7 de 69 | — | — |
| Cipermetrinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Piridoxina | CPossível | 3 | — | — |
| Acetilcisteína | CPossível | 2 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Carboplatina | CPossível | 2 | — | — |
| Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Titânionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 2 | — | — |
| Sarinanão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Azacitidina | CPossível | 1 | — | — |
| Remdesivirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tirosina | CPossível | 1 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Pimavanserinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fingolimodesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Siponimodesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cladribina | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido fólico | CPossível | 1 | — | — |
| Darunavir | CPossível | 1 | — | — |
| Fluoreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexmedetomidina | CPossível | 1 | — | — |
| Cresóisnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Mecobalamina | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de mercúriosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vitamina Asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Dacarbazina | CPossível | 1 | — | — |
| Piridoxalsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Permanganato de potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Perampanel | CPossível | 1 | — | — |
| Trazodona | CPossível | 1 | — | — |
| Tramadol | CPossível | 1 | — | — |
| Menadionasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fluspirilenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prolina | CPossível | 1 | — | — |
| Istradefilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Triflusalsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Triflupromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tiopental | CPossível | 1 | — | — |
| Retigabinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclosserinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lumateperonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido 4-aminossalicílicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfatos de tricresilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como neurodegeneração causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.