Vulvite por medicamento

Que fármacos causam vulvite? Com a evidência mais forte: estrogênios, fluconazol, etinilestradiol, canagliflozina, nicorandil e paracetamol, entre 56 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

56 substâncias (35 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível5 de 99
FluconazolCPossível3
EtinilestradiolCPossível3
Canagliflozinasem registro no BrasilCPossível2
Nicorandilsem registro no BrasilCPossível2
ParacetamolCPossível2
ProgesteronaCPossível2
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2
EritromicinaCPossível2
TetraciclinaCPossível2
TestosteronaCPossível1
Ibrexafungerpesem registro no BrasilCPossível1
Siliconesnão é medicamentoCPossível1
MedroxiprogesteronaCPossível1
MetforminaCPossível1
Ertugliflozinasem registro no BrasilCPossível1
GlimepiridaCPossível1
EstradiolCPossível1
MetronidazolCPossível1
SecnidazolCPossível1
Valerato de diflucortolonasem registro no BrasilCPossível1
ClobetasolCPossível1
DiflucortolonaCPossível1
Glipizidasem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
CefalexinaCPossível1
Nifuratelsem registro no BrasilCPossível1
NistatinaCPossível1
CefdinirCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
OfloxacinoCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
AcitretinaCPossível1
DiazepamCPossível1
CefadroxilaCPossível1
NorfloxacinoCPossível1
CetoconazolCPossível1
Benzetôniosem registro no BrasilCPossível1
Retinolsem registro no BrasilCPossível1
CiproteronaCPossível1
Fenoximetilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
Valerato de betametasonasem registro no BrasilCPossível1
TeofilinaCPossível1
ClindamicinaCPossível1
Demeclociclinasem registro no BrasilCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
QuininaCPossível1
Clormezanonasem registro no BrasilCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Antipirinasem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1
Perfumenão é medicamentoCPossível1
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível1
DexametasonaCPossível1
PrednisonaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como vulvite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.