Infeção sexualmente transmissível por medicamento

Que fármacos causam infeção sexualmente transmissível? Com a evidência mais forte: estavudina, zidovudina, efavirenz, ritonavir, abacavir e nevirapina, entre 66 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: A64 Doenças sexualmente transmitidas, não especificadas

Fármacos com literatura ou sinal

66 substâncias (34 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Estavudinasem registro no BrasilCPossível48 de 1302
ZidovudinaCPossível29 de 6680
EfavirenzCPossível18 de 2312
RitonavirCPossível17 de 3107
AbacavirCPossível16 de 1178
NevirapinaCPossível14 de 2315
LamivudinaCPossível10 de 3114
Indinavirsem registro no BrasilCPossível7 de 1131
Didanosinasem registro no BrasilCPossível7 de 1484
LopinavirCPossível3
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível3
MorfinaCPossível3
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível3
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível3
Amprenavirsem registro no BrasilCPossível3
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível2
Tipranavirsem registro no BrasilCPossível2
PrednisonaCPossível2
Imunoglobulina GCPossível2
Nelfinavirsem registro no BrasilCPossível2
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível2
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2
MedroxiprogesteronaCPossível2
Fosamprenavirsem registro no BrasilCPossível1
MetforminaCPossível1
RituximabeCPossível1
PrednisolonaCPossível1
Fator VIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1
MetadonaCPossível1
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Foscarnetsem registro no BrasilCPossível1
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1
CiclosporinaCPossível1
Zalcitabinasem registro no BrasilCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Nitrito de n-pentilosem registro no BrasilCPossível1
AzatioprinaCPossível1
Celulosesem registro no BrasilCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
NatalizumabeCPossível1
Tuberculinasem registro no BrasilCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
SulfadiazinaCPossível1
CarboplatinaCPossível1
PaclitaxelCPossível1
CabotegravirCPossível1
VemurafenibeCPossível1
TofacitinibeCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
GolimumabeCPossível1
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível1
DarunavirCPossível1
Valerato de diflucortolonasem registro no BrasilCPossível1
ClobetasolCPossível1
DiflucortolonaCPossível1
Rilpivirinasem registro no BrasilCPossível1
Tesamorrelinasem registro no BrasilCPossível1
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível1
TocilizumabeCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Heroínasem registro no BrasilCPossível1
EnfuvirtidaCPossível1
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível1
BetametasonaCPossível1
Benfluorexsem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como infeção sexualmente transmissível causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.