Sarcoma de Kaposi por medicamento

Que fármacos causam sarcoma de Kaposi? Com a evidência mais forte: nitrito de n-pentilo, ruxolitinibe, prednisona, prednisolona, azatioprina e ciclosporina, entre 41 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: C46 Sarcoma de Kaposi

Fármacos com literatura ou sinal

41 substâncias (26 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Nitrito de n-pentilosem registro no BrasilBProvável9 de 15
RuxolitinibeBProvável4 de 4
PrednisonaCPossível33 de 85
PrednisolonaCPossível13 de 42
AzatioprinaCPossível10 de 50
CiclosporinaCPossível8 de 52
RituximabeCPossível6 de 29
Sirolimussem registro no BrasilCPossível5 de 149
CiclofosfamidaCPossível5 de 51
MetilprednisolonaCPossível5 de 26
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível4 de 20
MetotrexatoCPossível3
VincristinaCPossível2
Tracolimosem registro no BrasilCPossível2
ClobetasolCPossível2
Lisinoprilsem registro no BrasilCPossível2
BetametasonaCPossível2
AmpicilinaCPossível2
CaptoprilCPossível2
Dioxinasnão é medicamentoCPossível2
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível2
AdalimumabeCPossível1
TofacitinibeCPossível1
DasatinibeCPossível1
Everolimosem registro no BrasilCPossível1
PaclitaxelCPossível1
BaricitinibeCPossível1
AbatacepteCPossível1
Valproatosem registro no BrasilCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
BudesonidaCPossível1
Cilazaprilsem registro no BrasilCPossível1
DacarbazinaCPossível1
Saquinavirsem registro no BrasilCPossível1
RitonavirCPossível1
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
MelfalanaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como sarcoma de Kaposi causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.