Lipidose por medicamento

Que fármacos causam lipidose? Com a evidência mais forte: amiodarona, cloroquina, iprindol, perexilina, imipramina e hidroxicloroquina, entre 65 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

65 substâncias (26 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
AmiodaronaBProvável37 de 60
Cloroquinasem registro no BrasilBProvável23 de 49
Iprindolsem registro no BrasilCPossível9 de 18
Perexilinasem registro no BrasilCPossível5 de 12
ImipraminaCPossível5 de 21
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível5 de 20
ClomipraminaCPossível4 de 8
TamoxifenoCPossível4 de 11
AmitriptilinaCPossível4 de 13
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível3
Sílicanão é medicamentoCPossível3
Netilmicinasem registro no BrasilCPossível2
Amicacinasem registro no BrasilCPossível2
FluoxetinaCPossível2
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2
Maleato de perexilinasem registro no BrasilCPossível2
Mepacrinasem registro no BrasilCPossível2
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2
PosaconazolCPossível2
ImigluceraseCPossível2
AzitromicinaCPossível2
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível2
TioridazinaCPossível1
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
AmantadinaCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Tiloxapolsem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Clortalidonasem registro no BrasilCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
Metanolnão é medicamentoCPossível1
CitalopramCPossível1
InositolCPossível1
Amodiaquinasem registro no BrasilCPossível1
PropranololCPossível1
EstradiolCPossível1
Heparina sódica suínaCPossível1
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1
FenfluraminaCPossível1
Hexaclorofenosem registro no BrasilCPossível1
Amiantonão é medicamentoCPossível1
Aminoglutetimidasem registro no BrasilCPossível1
SertralinaCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
LoratadinaCPossível1
DesloratadinaCPossível1
Grafitenão é medicamentoCPossível1
ParacetamolCPossível1
Trovafloxacinosem registro no BrasilCPossível1
Dibucaínasem registro no BrasilCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
Gepironasem registro no BrasilCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
Desipraminasem registro no BrasilCPossível1
GanciclovirCPossível1
AciclovirCPossível1
Fosfatos de tricresilanão é medicamentoCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível1
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1
Espectinomicinasem registro no BrasilCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Trimipraminasem registro no BrasilCPossível1
PrometazinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como lipidose causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.