Hemiplegia por medicamento
Que fármacos causam hemiplegia? Com a evidência mais forte: metrizamida, metotrexato, fenitoína, ergotamina, ioexol e glibenclamida, entre 68 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: G81 — Hemiplegia
Fármacos com literatura ou sinal
68 substâncias (32 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Metrizamidasem registro no Brasil | BProvável | 5 de 6 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 6 de 16 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 4 de 18 | — | — |
| Ergotaminasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Ioexolsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Glibenclamida | CPossível | 3 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 2 | — | — |
| Fentanila | CPossível | 2 | — | — |
| Iopromida | CPossível | 2 | — | — |
| Asparaginase | CPossível | 2 | — | — |
| Sotalolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Sulfassalazina | CPossível | 2 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Metilfenidato | CPossível | 2 | — | — |
| Noretindronasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Diacetato de etinodiolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Regadenosonsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cracknão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Pirarrubicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Glicerol | CPossível | 1 | — | — |
| Gliclazida | CPossível | 1 | — | — |
| Pirenzepinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hormônio estimulante da tiroidesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alfentanila | CPossível | 1 | — | — |
| Propofol | CPossível | 1 | — | — |
| Metilprednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Anfotericina Bsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Muromonabe-CD3sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Maprotilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Praziquantel | CPossível | 1 | — | — |
| Ergometrinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carmustina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilpropanolaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 1 | — | — |
| Teofilina | CPossível | 1 | — | — |
| Glucosaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Naloxona | CPossível | 1 | — | — |
| Morfina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenelzinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glucagon | CPossível | 1 | — | — |
| Labetalolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenciclidinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Diazóxido | CPossível | 1 | — | — |
| Quimopapaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tetracaína | CPossível | 1 | — | — |
| Pizotifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ópiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Anfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 1 | — | — |
| Linestrenolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Parationanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Benzilpenicilina procaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dissulfiramsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Halotanosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido iotalâmicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como hemiplegia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.