Proctite por medicamento

Que fármacos causam proctite? Com a evidência mais forte: glutaraldeído, paracetamol, peróxido de hidrogénio, acido acetilsalicilico, diclofenaco e etanol, entre 50 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

50 substâncias (28 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Glutaraldeídonão é medicamentoBProvável9 de 10
ParacetamolBProvável6 de 7
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilBProvável5 de 7
Acido acetilsalicilicoCPossível4 de 8
DiclofenacoCPossível3
Etanolsem registro no BrasilCPossível3
Formaldeídonão é medicamentoCPossível3
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível2
CodeínaCPossível2
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível2
IbuprofenoCPossível2
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível2
TretinoínaCPossível2
FenilbutazonaCPossível2
SulfassalazinaCPossível1
AdalimumabeCPossível1
SevelâmerCPossível1
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1
GolimumabeCPossível1
Dextranasem registro no BrasilCPossível1
CafeínaCPossível1
Ópiosem registro no BrasilCPossível1
Permanganato de potássiosem registro no BrasilCPossível1
AmoxicilinaCPossível1
MetronidazolCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
DexametasonaCPossível1
CarboplatinaCPossível1
PaclitaxelCPossível1
Pristinamicinasem registro no BrasilCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
CisplatinaCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1
IcatibantoCPossível1
Aminofilinasem registro no BrasilCPossível1
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1
NaproxenoCPossível1
Ácido flufenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Di-hidroergotaminaCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
Paraldeídosem registro no BrasilCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
BisacodilCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
VancomicinaCPossível1
AmpicilinaCPossível1
ClindamicinaCPossível1
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como proctite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.