Colite microscópica por medicamento
Que fármacos causam colite microscópica? Com a evidência mais forte: olmesartana medoxomila, carbamazepina, clozapina, sertralina, lansoprazol e levodopa, entre 42 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
42 substâncias (28 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Olmesartana medoxomila | BProvável | 6 de 6 | — | — |
| Carbamazepina | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Clozapina | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Sertralina | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Lansoprazol | CPossível | 7 de 24 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Carbidopa | CPossível | 3 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Omeprazol | CPossível | 3 | — | — |
| Benserazida | CPossível | 2 | — | — |
| Entacapona | CPossível | 2 | — | — |
| Duloxetinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 2 | — | — |
| Budesonida | CPossível | 1 | — | — |
| Nintedanibe | CPossível | 1 | — | — |
| Fluoxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Leflunomida | CPossível | 1 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 1 | — | — |
| Secuquinumabesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dolutegravir | CPossível | 1 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Pregabalina | CPossível | 1 | — | — |
| Gabapentina | CPossível | 1 | — | — |
| Quetiapinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Esomeprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Aflibercepte | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido folínicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Rabeprazolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Rizatriptana | CPossível | 1 | — | — |
| Oxetoronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Loflazepato de etilosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etifoxinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dextranasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nimesulida | CPossível | 1 | — | — |
| Rutinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfeto de hidrogênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Mianserinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como colite microscópica causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.