Poliglobulia por medicamento

Que fármacos causam poliglobulia? Com a evidência mais forte: testosterona, cobalto, eritropoietina, níquel, polietilenoglicol e azatioprina, entre 58 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

58 substâncias (27 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
TestosteronaCPossível49 de 138
Cobaltonão é medicamentoCPossível11 de 86
EritropoietinaCPossível7 de 1203
Níquelnão é medicamentoCPossível5 de 14
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível4 de 6
AzatioprinaCPossível4 de 14
Oximetolonasem registro no BrasilCPossível3
Undecanoato de testosteronasem registro no BrasilCPossível3
LenvatinibeCPossível3
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível3
DanazolCPossível3
FurosemidaCPossível2
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
Canagliflozinasem registro no BrasilCPossível2
FenilbutazonaCPossível1
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
Hidroflumetiazidasem registro no BrasilCPossível1
Tolbutamidasem registro no BrasilCPossível1
Ácido fólicoCPossível1
DolutegravirCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
GanciclovirCPossível1
MetforminaCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
EmpagliflozinaCPossível1
OsimertinibeCPossível1
PazopanibeCPossível1
AxitinibeCPossível1
ClomifenoCPossível1
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
EnalaprilCPossível1
CiclosporinaCPossível1
Lisinoprilsem registro no BrasilCPossível1
VerapamilCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
PenicilaminaCPossível1
ZidovudinaCPossível1
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
NicotinaCPossível1
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível1
Cloreto de polivinilanão é medicamentoCPossível1
Borrachanão é medicamentoCPossível1
Xilenosnão é medicamentoCPossível1
Toluenonão é medicamentoCPossível1
Benzenonão é medicamentoCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
Malatiãosem registro no BrasilCPossível1
PropranololCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como poliglobulia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.