Doença dos seios paranasais por medicamento

Que fármacos causam doença dos seios paranasais? Com a evidência mais forte: níquel, acido acetilsalicilico, formaldeído, cocaína, dióxido de tório e cromo, entre 69 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

69 substâncias (36 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Níquelnão é medicamentoBProvável21 de 33
Acido acetilsalicilicoCPossível63 de 361
Formaldeídonão é medicamentoCPossível7 de 47
Cocaínasem registro no BrasilCPossível4 de 28
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível4 de 11
Cromonão é medicamentoCPossível4 de 8
DupilumabeCPossível4 de 292
Vaselinanão é medicamentoCPossível3
Material particuladonão é medicamentoCPossível3
MepolizumabeCPossível3
BudesonidaCPossível3
Cromatosnão é medicamentoCPossível2
Cádmionão é medicamentoCPossível2
OmalizumabeCPossível2
ParacetamolCPossível2
TimololCPossível2
CiclofosfamidaCPossível2
HidrocortisonaCPossível1
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1
PenicilaminaCPossível1
Urânionão é medicamentoCPossível1
TetraciclinaCPossível1
Amiantonão é medicamentoCPossível1
NicotinaCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
MetildopaCPossível1
AtropinaCPossível1
Glutetimidasem registro no BrasilCPossível1
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1
NivolumabeCPossível1
BenralizumabeCPossível1
CefdinirCPossível1
Ceftizoximasem registro no BrasilCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
CitalopramCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
IbuprofenoCPossível1
AdalimumabeCPossível1
Papaínanão é medicamentoCPossível1
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1
Titânionão é medicamentoCPossível1
AmpicilinaCPossível1
Sulbactam pivoxilaCPossível1
DacarbazinaCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
ClotrimazolCPossível1
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível1
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível1
ValinaCPossível1
ValaciclovirCPossível1
AciclovirCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
Fenoximetilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
MetotrexatoCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
TopotecanaCPossível1
Nafarrelinasem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível1
ItraconazolCPossível1
FenilefrinaCPossível1
OximetazolinaCPossível1
PropranololCPossível1
Dicromato de potássionão é medicamentoCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como doença dos seios paranasais causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.