Retinopatia diabética por medicamento
Que fármacos causam retinopatia diabética? Com a evidência mais forte: estreptozocina, glicose, metformina, oxigênio, dulaglutida e ranibizumabe, entre 42 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: H36.0 — Retinopatia diabética
Fármacos com literatura ou sinal
42 substâncias (21 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Estreptozocinasem registro no Brasil | CPossível | 11 de 325 | — | — |
| Glicosesem registro no Brasil | CPossível | 9 de 831 | — | — |
| Metformina | CPossível | 4 de 57 | — | — |
| Oxigêniosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Dulaglutida | CPossível | 2 | — | — |
| Ranibizumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 2 | — | — |
| Eritropoietina | CPossível | 2 | — | — |
| Fenforminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mitotano | CPossível | 1 | — | — |
| Semaglutida | CPossível | 1 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Varfarinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cádmionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Exenatidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Liraglutida | CPossível | 1 | — | — |
| Tirzepatida | CPossível | 1 | — | — |
| Lixisenatida | CPossível | 1 | — | — |
| Idebenonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pioglitazona | CPossível | 1 | — | — |
| Aflibercepte | CPossível | 1 | — | — |
| Bevacizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Brolucizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Glutamato monossódiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Candesartana cilexetila | CPossível | 1 | — | — |
| Clofaziminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sitagliptinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nilvadipinosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Insulina asparte | CPossível | 1 | — | — |
| Insulina degludecasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Risperidona | CPossível | 1 | — | — |
| Alisquirenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Galactosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ribavirina | CPossível | 1 | — | — |
| Indinavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nelfinavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Saquinavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ritonavir | CPossível | 1 | — | — |
| Tolrestatesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nicotina | CPossível | 1 | — | — |
| Monóxido de carbonosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como retinopatia diabética causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.