Hipertensão portal por medicamento
Que fármacos causam hipertensão portal? Com a evidência mais forte: didanosina, arsênio, tioguanina, mercaptopurina, azatioprina e tetracloreto de carbono, entre 63 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
63 substâncias (28 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Didanosinasem registro no Brasil | BProvável | 14 de 23 | — | — |
| Arsênionão é medicamento | BProvável | 11 de 17 | — | — |
| Tioguanina | BProvável | 11 de 16 | — | — |
| Mercaptopurina | BProvável | 9 de 15 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 16 de 37 | — | — |
| Tetracloreto de carbononão é medicamento | CPossível | 12 de 100 | — | — |
| Vitamina Asem registro no Brasil | CPossível | 9 de 18 | — | — |
| Cloreto de vinilanão é medicamento | CPossível | 6 de 15 | — | — |
| Bevacizumabe | CPossível | 5 de 30 | — | — |
| Atezolizumabe | CPossível | 5 de 19 | — | — |
| Bussulfano | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Oxaliplatina | CPossível | 3 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 2 | — | — |
| Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Trastuzumab emtansinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Estavudinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 2 | — | — |
| Cresóisnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclofenilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de polivinilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dopamina | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Iproniazidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Inotuzumabe ozogamicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Terlipressina | CPossível | 1 | — | — |
| Lipressinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ftalato de dibutilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Propranolol | CPossível | 1 | — | — |
| Capecitabina | CPossível | 1 | — | — |
| Lapatinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Cianoacrilatosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Varfarinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Zincosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido folínicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Triptofano | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido obeticólicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Talconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Lamivudina | CPossível | 1 | — | — |
| Nevirapina | CPossível | 1 | — | — |
| Miconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Amiodarona | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfato de condroitinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Danaparoidesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sapropterina | CPossível | 1 | — | — |
| Rofecoxibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Zidovudina | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estanozololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oxandrolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metandrostenolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Desoxicorticosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Piridoxina | CPossível | 1 | — | — |
| Cisteaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como hipertensão portal causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.