Glossodínia por medicamento

Que fármacos causam glossodínia? Com a evidência mais forte: mianserina, tetraciclina, metformina, metanfetamina, levomepromazina e amiodarona, entre 34 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

34 substâncias (17 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Mianserinasem registro no BrasilCPossível3
TetraciclinaCPossível3
MetforminaCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível1
AmiodaronaCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
MitoxantronaCPossível1
IfosfamidaCPossível1
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
RamiprilCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
OmeprazolCPossível1
Óleo de hortelã-pimentasem registro no BrasilCPossível1
EpirrubicinaCPossível1
CisplatinaCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
NistatinaCPossível1
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível1
BeclometasonaCPossível1
Doxepinasem registro no BrasilCPossível1
Practololsem registro no BrasilCPossível1
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível1
MetotrexatoCPossível1
TetracaínaCPossível1
NiacinamidaCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
PenicilaminaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como glossodínia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.