Burning mouth syndrome por medicamento

Que fármacos causam burning mouth syndrome? Com a evidência mais forte: níquel, mercúrio, sertralina, frutose, clindamicina e levodopa, entre 35 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: K14.6 Glossodínia

Fármacos com literatura ou sinal

35 substâncias (20 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Níquelnão é medicamentoCPossível5 de 11
Mercúrionão é medicamentoCPossível3
SertralinaCPossível2
Frutosesem registro no BrasilCPossível2
ClindamicinaCPossível2
LevodopaCPossível2
CarbidopaCPossível2
EnalaprilCPossível2
CaptoprilCPossível2
TretinoínaCPossível1
EtanercepteCPossível1
Acroleínanão é medicamentoCPossível1
BenzocaínaCPossível1
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1
DopaminaCPossível1
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
OmeprazolCPossível1
NevirapinaCPossível1
EfavirenzCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
EstradiolCPossível1
DidrogesteronaCPossível1
FluoxetinaCPossível1
Eprosartanasem registro no BrasilCPossível1
ClonazepamCPossível1
RamiprilCPossível1
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1
MentolCPossível1
Óleo de hortelã-pimentasem registro no BrasilCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
Niacinasem registro no BrasilCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Cádmionão é medicamentoCPossível1
IsoniazidaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como burning mouth syndrome causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.