Carcinoma de pulmão de células não pequenas por medicamento
Que fármacos causam carcinoma de pulmão de células não pequenas? Com a evidência mais forte: osimertinibe, nivolumabe, benzo(a)pireno, nicotina, amianto e pembrolizumabe, entre 42 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
42 substâncias (21 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Osimertinibe | CPossível | 9 de 1509 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 4 de 1187 | — | — |
| Benzo(a)pirenonão é medicamento | CPossível | 4 de 20 | — | — |
| Nicotina | CPossível | 4 de 65 | — | — |
| Amiantonão é medicamento | CPossível | 4 de 26 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Carvão mineralnão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Ftalato de dietil-hexilanão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Lorlatinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Brigatinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Lazertinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Durvalumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Selpercatinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Avelumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Arsênionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Fumaçanão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Chumbonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Xilenosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Alectinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Amivantamabe | CPossível | 1 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Sotorasibe | CPossível | 1 | — | — |
| Evolocumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Gabapentina | CPossível | 1 | — | — |
| Pregabalina | CPossível | 1 | — | — |
| Alisquirenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Iodo-125sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Erlotinibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Crizotinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido hialurônicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 1 | — | — |
| Peróxido de hidrogéniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Quartzonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Radônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Claritromicina | CPossível | 1 | — | — |
| Éter bis(clorometílico)não é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cromonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Níquelnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como carcinoma de pulmão de células não pequenas causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.