Neoplasia da laringe por medicamento

Que fármacos causam neoplasia da laringe? Com a evidência mais forte: ácido sulfúrico, amianto, formaldeído, benzo(a)pireno, etanol e sílica, entre 49 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: C32.9 Neoplasia maligna da laringe, não especificada

Fármacos com literatura ou sinal

49 substâncias (6 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Ácido sulfúriconão é medicamentoBProvável14 de 19
Amiantonão é medicamentoCPossível17 de 94
Formaldeídonão é medicamentoCPossível5 de 26
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível4 de 8
Etanolsem registro no BrasilCPossível4 de 40
Sílicanão é medicamentoCPossível3
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível3
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível3
NicotinaCPossível3
Gás mostardanão é medicamentoCPossível3
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível3
Talconão é medicamentoCPossível2
Arsênionão é medicamentoCPossível2
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível2
Amianto anfibólionão é medicamentoCPossível2
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível2
CiclofosfamidaCPossível2
Éter bis(clorometílico)não é medicamentoCPossível2
Sulphursem registro no BrasilCPossível2
Parafinanão é medicamentoCPossível2
Amianto crisotilanão é medicamentoCPossível2
Politetrafluoretilenonão é medicamentoCPossível2
Níquelnão é medicamentoCPossível2
BenralizumabeCPossível1
Material particuladonão é medicamentoCPossível1
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Cidofovirsem registro no BrasilCPossível1
SalbutamolCPossível1
Carvão mineralnão é medicamentoCPossível1
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível1
Acrilonitrilanão é medicamentoCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1
Borrachanão é medicamentoCPossível1
Radônionão é medicamentoCPossível1
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível1
Cromatosnão é medicamentoCPossível1
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
Ácido micofenólicosem registro no BrasilCPossível1
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível1
BussulfanoCPossível1
IsoniazidaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como neoplasia da laringe causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.