Neoplasia da pleura por medicamento
Que fármacos causam neoplasia da pleura? Com a evidência mais forte: amianto, amianto anfibólio, amianto crisotila, fibras minerais, amianto crocidolita e talco, entre 39 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: C38.4 — Neoplasia maligna da pleura
Fármacos com literatura ou sinal
39 substâncias (13 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Amiantonão é medicamento | CPossível | 188 de 1697 | — | — |
| Amianto anfibólionão é medicamento | CPossível | 14 de 110 | — | — |
| Amianto crisotilanão é medicamento | CPossível | 13 de 131 | — | — |
| Fibras mineraisnão é medicamento | CPossível | 11 de 82 | — | — |
| Amianto crocidolitanão é medicamento | CPossível | 9 de 91 | — | — |
| Talconão é medicamento | CPossível | 9 de 413 | — | — |
| Zeólitasnão é medicamento | CPossível | 7 de 61 | — | — |
| Nanotubos de carbononão é medicamento | CPossível | 7 de 15 | — | — |
| Sílicanão é medicamento | CPossível | 5 de 36 | — | — |
| Silicatos de alumínionão é medicamento | CPossível | 5 de 33 | — | — |
| Petróleonão é medicamento | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Sulfato de magnésiosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Amianto amositanão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 2 | — | — |
| Dasatinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Osimertinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Cromatosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Níquelnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Berílionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 1 | — | — |
| Dióxido de nitrogênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Alumínionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Gefitinib | CPossível | 1 | — | — |
| Bosutinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Borrachanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Silicato de cálciosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cloronão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 1 | — | — |
| Bussulfano | CPossível | 1 | — | — |
| Gosserrelina | CPossível | 1 | — | — |
| Titânionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido de alumíniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como neoplasia da pleura causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.