Deficiência de vitamina K por medicamento
Que fármacos causam deficiência de vitamina K? Com a evidência mais forte: fenitoína, rifampicina, varfarina, fenobarbital, latamoxef e colestiramina, entre 42 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
42 substâncias (19 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Fenitoína | BProvável | 11 de 14 | — | — |
| Rifampicinasem registro no Brasil | BProvável | 7 de 9 | — | — |
| Varfarinasem registro no Brasil | CPossível | 21 de 136 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 6 de 11 | — | — |
| Latamoxefsem registro no Brasil | CPossível | 6 de 14 | — | — |
| Colestiraminasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Menatetrenonasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Femprocumonasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Cefoperazonasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Cefotaxima | CPossível | 3 | — | — |
| Primidona | CPossível | 3 | — | — |
| Cefmetazolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cefazolina | CPossível | 2 | — | — |
| Alfa tocoferol | CPossível | 2 | — | — |
| Ampicilina | CPossível | 2 | — | — |
| Sulbactam pivoxila | CPossível | 2 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 2 | — | — |
| Cefamandolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Trimetadionasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 2 | — | — |
| Panitumumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Sevelâmer | CPossível | 1 | — | — |
| Fenindionasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Raloxifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alendronatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vancomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Complexo coagulante anti-inibidorsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estreptomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Doxiciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Cefotetanasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Proteína S | CPossível | 1 | — | — |
| Eritromicina | CPossível | 1 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Acenocumarolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ceftriaxona | CPossível | 1 | — | — |
| Ceftazidima | CPossível | 1 | — | — |
| Dipiridamolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metilfenobarbitalsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloranfenicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como deficiência de vitamina K causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.