Aneurisma de aorta abdominal por medicamento

Que fármacos causam aneurisma de aorta abdominal? Com a evidência mais forte: fosfato de cálcio, angiotensina II, cloreto de cálcio, doxiciclina, nicotina e benzo(a)pireno, entre 42 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: I71.3 Aneurisma da aorta abdominal, roto

Fármacos com literatura ou sinal

42 substâncias (16 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Fosfato de cálciosem registro no BrasilBProvável10 de 15
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível77 de 611
Cloreto de cálciosem registro no BrasilCPossível16 de 92
DoxiciclinaCPossível11 de 79
NicotinaCPossível6 de 16
Benzo(a)pirenonão é medicamentoCPossível4 de 6
EritropoietinaCPossível3
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível2
Fumaçanão é medicamentoCPossível2
PlerixaforCPossível1
Colágenosem registro no BrasilCPossível1
Imidaprilsem registro no BrasilCPossível1
AlogliptinaCPossível1
Papaínanão é medicamentoCPossível1
Propionato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1
EdaravonaCPossível1
CisplatinaCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível1
Candesartana cilexetilaCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
MetforminaCPossível1
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1
Terazosinasem registro no BrasilCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
Tolvaptanasem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
BosutinibeCPossível1
NiacinamidaCPossível1
Material particuladonão é medicamentoCPossível1
CetoconazolCPossível1
SapropterinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como aneurisma de aorta abdominal causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.