Síndrome do cólon irritável por medicamento
Que fármacos causam síndrome do cólon irritável? Com a evidência mais forte: ácido etanoico, isotretinoína, mebeverina, linaclotida, dextrana e apremilaste, entre 34 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
34 substâncias (11 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Ácido etanoicosem registro no Brasil | CPossível | 4 de 26 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 3 | — | — |
| Mebeverina | CPossível | 2 | — | — |
| Linaclotidasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Dextranasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Apremilastesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| 5-hidroxitriptofanosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tenapanorsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glutamato monossódiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Eluxadolinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Loperamida | CPossível | 1 | — | — |
| Óleo de hortelã-pimentasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pratasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sílicanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Titânionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido de zinconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Capsaicina | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Galactosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tramadol | CPossível | 1 | — | — |
| Solifenacinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Busserrelinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Doxiciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Levonorgestrel | CPossível | 1 | — | — |
| Drospirenona | CPossível | 1 | — | — |
| Milnacipranasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Esomeprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Desoxicitidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lopinavir | CPossível | 1 | — | — |
| Atazanavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Emtricitabinesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ritonavir | CPossível | 1 | — | — |
| Nicorandilsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como síndrome do cólon irritável causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.