Doença pleural por medicamento

Doença pleural por medicamento se documenta pelo quadro específico: derrame pleural, derrame pleural maligno, empiema pleural, hemotórax, hidropneumotórax e hidrotórax, entre 12 quadros. Abaixo, as 22 substâncias que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Doença pleural é uma família, não um achado. O fármaco que causa um quadro específico está na página dele; aqui ficam os 22 que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Quadros específicos desta família:

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

22 substâncias (9 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
DoxiciclinaCPossível2
EritromicinaCPossível2
Canamicinasem registro no BrasilCPossível2
Oxprenololsem registro no BrasilCPossível2
OlanzapinaCPossível1
DurvalumabeCPossível1
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível1
RotigotinaCPossível1
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1
Caulimsem registro no BrasilCPossível1
Roxitromicinasem registro no BrasilCPossível1
AzitromicinaCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Colistinasem registro no BrasilCPossível1
Ergometrinasem registro no BrasilCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível1
Éter de di-hematoporfirinasem registro no BrasilCPossível1
Lisuridasem registro no BrasilCPossível1
Di-hidroergotaminaCPossível1
Pindololsem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como doença pleural causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.